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39岁男性 脑干及延髓占位病变是肿瘤吗?

栏目:脑肿瘤|发布时间:2023-03-07 19:04:58|阅读: |
患者于2022年7月因颈部酸痛就诊于当地医院,检查提示脑干下段和颈髓占位性病变,建议手术,但手术风险较大。后就诊于上海某医院,医生同样建议手术治疗,但手术风险较大。2022年...
  患者于2022年7月因颈部酸痛就诊于当地医院,检查提示脑干下段和颈髓占位性病变,建议手术,但手术风险较大。后就诊于上海某医院,医生同样建议手术治疗,但手术风险较大。2022年8月,患者就诊于广州某医院,行M6射波刀治疗。后直至目前症状没有任何好转。目前症状:左侧上下肢自感发凉和麻木感,睡觉醒来会双上肢麻木,过几分钟后会好转。行走时无力感,颈部酸痛,右侧眼睛视物模糊。
 
  巴教授远程评估意见:
 
  我附上了2023年01月04日磁共振检查的相关的截图。显示延髓下部和脊髓上部的高信号病变,伴有在颈髓轴内延伸的较大水肿,从颈7椎体/胸1椎体水平。但问题是,没有增强T1WI的影像序列,所以只能是对病变的类型做出粗略的评估。我宁愿考虑这是炎症性疾病而不是肿瘤,但根据这些有限的磁共振图像,没法给出更多的说明。
 
  根据目前我所掌握的信息,没有手术的指征,因为只有在明确界定、边界良好的肿瘤中,手术才有意义。但是在这个案例中,我们面对的可能是一种炎症性病变,在这种情况下,手术是没有帮助的。我会建议首先再次行磁共振检查,包括更多的检查序列,是T1WI增强序列,以便我们能够更好地评估病变的类型。
 
  巴教授远程邮件回复截选
  • 文章标题: 39岁男性 脑干及延髓占位病变是肿瘤吗?
  • 更新时间:2023-03-07 19:03:46

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