髓母细胞瘤,起源与胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位,但多数生长在四脑室顶之上的小脑蚓部,是中枢神经系统恶性程度较高的肿瘤之一。虽然每10万人中发病才不到1个人,但具有预后差、生长快、易转移的特点。即使手术切除掉肿瘤,3-6个月肿瘤就可能复发,长到原来大小。髓母细胞瘤喜欢“光顾”10岁以下的儿童,且男孩发病率多是女孩的2倍多。
髓母细胞瘤并非“不治之症”
由于对疾病认知有限,很多家长的印象中,髓母细胞瘤就是“不治之症”了,活不了多久,于是陷入较大的焦虑、痛苦之中,甚至可能耽误孩子的治疗。以往的髓母细胞瘤5年生存率确实较低,术后平均生存周期甚至不到1年。但随着临床医学技术的进步和基础研究的不断发展,随母细胞瘤病人的预后得到不断好转。
髓母细胞瘤大多数患者需要联合治疗,包括手术、放疗及化疗,虽然每种治疗方式都有迟发性并发症,但5年生存率一直在提升。目前的临床试验及未来的研究均着力于保持高治愈率的同时,降低治疗的副作用。根据美国儿童肿瘤学组(Children's Oncology Group, COG)的一项新近的研究给出结论:低危险组(>3岁,肿瘤无残留,无转移)的5年生存率有8成,高危险组(>3岁,肿瘤残留,转移)的5年生存率有6成,个别的可生存达十年以上。
国际儿童病院SickKids髓母细胞瘤较新治疗成果
多伦多大学儿童病院(SickKids)脑瘤研究中心主任、国际神经外科学院前院长、同时也是8岁髓母细胞瘤8年幸存者的主治医生James T. Rutka教授表示,髓母细胞瘤的四种亚型的具体机理尚不明确,但不同亚型也会有不同的临床病理特征和的生存率差异。比如在儿童髓母细胞瘤患者中,经过合适的治疗,WNT型的5年生存率可达90%。理解不同亚型的致病机理,有利于更准确的推断患者的预后效果,开发更有针对性的治疗方法,以及减少对患者进行过度的治疗。
目前在多伦多大学附属儿童医院(国际儿童医院,加拿大六大自立儿童医院之一,加拿大规模较大的集治疗、科研和教学为一体的儿童医院之一,在北美前三),低风险组患者5年生存率高于80%,组5年生存率高于60%。但前提是要做到:
1、大水平的外科手术切除
2、放射治疗(减少头颅照射,避免照射3岁以下儿童)
3、化疗(活性药物、自体干细胞移植、新药物)
- 文章标题:出国看病:国外治疗髓母细胞瘤SickKids医院介绍
- 更新时间:2023-06-04 23:44:31