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中脑顶盖胶质瘤为什么不手术?中脑顶盖胶质瘤究竟怎么治?

栏目:脑胶质瘤|发布时间:2022-04-12 15:10:50|阅读: |中脑顶盖胶质瘤为什么不手术?
中脑顶盖胶质瘤为什么不手术?中脑顶盖胶质瘤究竟怎么治? 中脑顶盖胶质瘤为什么不手术?有治好的没?这个病到底多严重?现在在医院,无知带来了无限的恐惧。一名脑干胶质瘤病...
  中脑顶盖胶质瘤为什么不手术?中脑顶盖胶质瘤究竟怎么治?
 
  “中脑顶盖胶质瘤为什么不手术?有治好的没?这个病到底多严重?现在在医院,无知带来了无限的恐惧。”一名脑干胶质瘤病友在网上发了这样一个问题,引来了无数胶质瘤乃至脑干胶质瘤患者及家属的共鸣。刚发现疾病的不了解带来的恐惧,到无数次求医路上的闭门羹,甚至病友群不停传来的坏消息……
 
  一般来说,恶性肿瘤的手术切除对患者生存期的延长起到很重要的作用,但是由于脑干掌控个体的生命,包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能,并且在延髓和脑桥(脑干从解剖学角度可以分为三个部分:中脑、脑桥和延髓)里有调节心血管运动、呼吸、吞咽、呕吐等重要生理活动的反射中枢。若这些神经中枢受损伤,将引起心脏搏动、血压的严重障碍,甚至危及生命。所以如果肿瘤的生长侵犯了功能区,手术的困难是很大的。
 
  中脑顶盖胶质瘤究竟怎么治?
 
  起源于中脑背侧的较小顶盖胶质瘤,通常引起导水管梗阻,并伴有颅内压增高的症状。顶盖肿瘤的初始治疗是通过脑室腹腔(VP)引流分流脑脊液(CSF),更可取的是采用三脑室造口术。后一种操作避免了颅内植入异物,并且可作为日间手术施行。
 
  仅接受分流术的患者中有较高比例可保持无进展而无需进一步治疗。一项单机构研究纳入了25年间的46例顶盖胶质瘤患儿,86%的患儿需要脑脊液改道,23%接受了放疗,18%需要全身性治疗。10年无进展生存率和总生存率分别为49%和84%。
 
  顶盖胶质瘤进展的危险因素包括就诊时病灶大小超过10cm3、对比增强和囊性改变。
 
  解除颅内压增高后,持续存在症状或进行性增大的肿瘤应接受手术治疗(可能性较小)、化疗或局部放疗(若不能化疗)。较年幼儿童的肿瘤进展可尝试化疗,目标为使肿瘤生长保持稳定。

 
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  • 文章标题:中脑顶盖胶质瘤为什么不手术?中脑顶盖胶质瘤究竟怎么治?
  • 更新时间:2022-04-12 15:05:06

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