恶性脊髓肿瘤很难治愈。
大多数脊髓肿瘤都很好。只有大约四分之一的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,主要包括脊髓中的星形细胞瘤、脊髓中的室管膜瘤和硬膜以外的转移性肿瘤。一般来说,脊髓恶性肿瘤很难完全治愈,如脊髓中的星形细胞瘤,由于肿瘤具有浸润性生长和正常的脊髓边界不明确,因此很难通过手术完全切除肿瘤。即使术后进行放疗和化疗,仍有复发的风险,但对于脊髓中的室管膜瘤。
如果病理分类较高,特别是二级甚至三级室管膜瘤,不仅手术后容易复发,而且肿瘤细胞沿脑脊液扩散,导致颅内和椎管复发和进展。对于位于硬膜外的肿瘤,由于原发性病变控制不理想或存在多个转移病变,或者由于转移性肿瘤的累及范围太普遍,无法实现全切,术后也容易复发和进展。因此,很难完全治愈脊髓恶性肿瘤。术后应进行更密切的随访和观察。
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