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烟雾病没有症状需要治吗?能治好吗?

栏目:神外前沿|发布时间:2024-04-25 18:36:42|阅读: |烟雾病没有症状需要治吗能治好吗
烟雾病没有症状需要治吗?能治好吗?烟雾病,正式名称为 moyamoya 病,是一种慢性进展性的脑血管疾病,其特征是颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段的逐步狭窄或闭塞,促使脑内形成...

  烟雾病没有症状需要治吗?能治好吗?烟雾病,正式名称为 moyamoya 病,是一种慢性进展性的脑血管疾病,其特征是颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段的逐步狭窄或闭塞,促使脑内形成一种异常的毛细血管网,这些血管在血管造影图像中看似烟雾状,故此得名。尽管烟雾病可导致多种神经系统症状,但部分患者在初期可能无明显症状或有轻微不适,这种情况下是否需要治疗,以及治疗的可能性和方法,都是患者关心的问题。

烟雾病没有症状需要治吗?能治好吗?

  无症状烟雾病的治疗必要性

  即使没有出现明显的症状,烟雾病的诊断通常基于影像学检查,如磁共振成像(MRI)联合磁共振血管造影(MRA)或计算机断层扫描血管造影(CTA),以及数字减影血管造影(DSA)。无症状的烟雾病患者是否需要治疗,主要取决于几个因素:

  1. 疾病进展风险:烟雾病具有进展性,无症状不代表未来不会出现症状。一旦发生脑缺血或出血事件,可能造成不可逆的神经功能损害。因此,对于某些患者(如儿童、有家族史、影像学显示血管病变严重者),即使当前无症状,也建议采取预防性治疗。

  2. 预防性治疗的价值:通过早期干预,可以合适减缓病情进展,降低未来发生脑卒中或其他神经系统事件的风险。

  烟雾病的治疗

  烟雾病目前尚无特效药物治疗,主要治疗手段是外科手术,旨在通过血管重建手术好转脑血流,预防脑缺血或出血。常用的手术方式包括:

  1. 直接旁路手术:如 STA-MCA(颞浅动脉-大脑中动脉)吻合术,直接连接头皮的颞浅动脉与脑内的大脑中动脉,提高脑血流量。

  2. 间接旁路手术:如 EDAS(脑-硬膜-动脉贴附术)、EMS(脑-肌肉-动脉贴附术)等,通过贴附自体组织(如硬脑膜、肌肉)到脑表面,促进新生血管形成,增强局部血供。

  3. 组合手术:结合直接与间接旁路技术,旨在尽量提升血流重建效果。

  治愈可能性

  烟雾病是一种慢性疾病,目前无法根治,但通过合适的手术治疗和的管理,可以好转症状,预防病情恶化,提高生活质量。许多患者在接受手术后,脑血流得到好转,缺血症状减轻或消失,且减少了脑出血的风险。然而,手术效果因人而异,且存在的复发率,需要长期随访和监控。

  除手术外,患者还需注意生活方式的调整,包括戒烟、限酒、控制血压、血糖和血脂水平,以及规律的体育锻炼,这些都有助于减少血管疾病的风险。此外,对于有症状或手术后的患者,可能需要接受物理治疗、言语治疗或职业治疗等康复措施,帮助恢复功能。

  烟雾病没有症状需要治吗?能治好吗?总之,即使烟雾病患者当前无症状,考虑到疾病的潜在风险,是人群,建议与医生密切合作,评估是否需要进行预防性治疗。通过适时的手术干预和综合管理,可以合适控制病情发展,提高患者的生活质量。

  INC Akitsugu Kawashima(川岛明次)教授是一位在血管神经外科领域享有盛誉的专家,拥有丰富的神经外科临床手术经验。川岛明次教授在其医生生涯中,已经圆满完成了超过1300次的脑血管搭桥手术,其中560例为烟雾病成人患者,150例为儿童烟雾病患者,以及12例1岁以下的婴儿。颅内血管病变手术的技术挑战在于病变的位置深入和复杂,以及在术后合适减少并发症的能力。手术难度随着病变血管位置的深度和曲折程度的增加而提高,直接影响到手术时间的长度、手术的复杂性及整体治疗效果。而川岛明次教授利用他数千例血管疾病患者手术的宝贵经验,结合他的技艺,能够合适地克服这些挑战,提升手术成果和患者的预后。

  以上全文就是关于“烟雾病没有症状需要治吗?能治好吗?”的全部内容,仅供阅读参考,不作为任何治疗的指导意见。如果您想要了解更多关于“烟雾病”的信息,可以联系我们。同时也请关注INC官网及官方公众号。INC国际神经外科医生集团【INC(上海)】作为联接中外神经外科领域专家的纽带,集团近年组织国际神外教授专家来我国开展学术交流、技术探讨,并开展高难度手术;与国内多家医院展开合作,促进国内外神经外科的共同发展进步,也为国内外神经外科患者提供了更多新的治疗选择。

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  • 文章标题:烟雾病没有症状需要治吗?能治好吗?
  • 更新时间:2024-04-25 18:35:39

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