脑干胶质瘤放疗后能行吗？放疗的副作用？-INC国际神经外科医生集团

　　脑干胶质瘤放疗后能行吗

　　在胶质瘤手术后，脑干胶质瘤放疗具有的效果，Ⅰ级的除外，Ⅰ等级属于偏良性，无需放疗。Ⅱ上述级别需进行放疗，放疗的目的是延缓复发，同时好转生存，延长寿命，是Ⅲ、Ⅳ等级胶质瘤，如不放疗，术后1-2月，残留瘤病变将再次生长。

　　肿瘤生长，根据生长位置的不同，影响患者的生活质量，如运动功能区，患者瘫痪。若患有小脑病人恶心、呕吐、行走不稳定、功能平衡障碍。

　　若肿瘤靠近视神经交叉，患者视力不足，行走时一脚高一脚低，无法集中注意力。若靠近脑干，胶质瘤处于脑干位置，若肿瘤生长，压迫脑干，严重的情况是呼吸、心跳骤停。

　　放射治疗可以缩小肿瘤，或延缓肿瘤的生长，肯定会延长患者的寿命。根据患者的具体情况，家属问的问题是是否应该进行放疗。

　　假如患者70-80岁，预期寿命不长，经济条件也不好，完全可以不做。即使条件好，如果患者肿瘤大，无法进行手术，预计放疗效果不会很好，也可以选择放弃。仍然有很多患者治疗价值不大，所以不应该治疗。

脑干胶质瘤放疗后能行吗？放疗的副作用？

　　脑干胶质瘤放疗的副作用

　　脑胶质瘤的放射治疗也是必要的，因为全部的脑胶质瘤手术都无法达到根治，所以手术后需补充放射治疗。脑胶质瘤分为两类，一类是低级脑胶质瘤，如果是，Ⅰ等级，即毛细胞性胶质瘤，可通过手术切除，术后无需进行放疗；Ⅱ等级的病人可能需要放疗；Ⅲ、Ⅳ一级脑胶质瘤，属于高级脑胶质瘤，也是恶性肿瘤，术后需进行放疗。

　　由于胶质瘤患者颅内有占位病变，患者自身会有颅内压升高，颅内压升高后会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。如果肿瘤影响正常的神经组织，如视路，即患者从眼睛到大脑的枕叶的视中枢，患者会出现视力下降、视力不足等症状。放疗本身也会引起脑组织水肿，增加颅内压升高。因此，患者的头痛、头晕、恶心、呕吐会加重全身不适。因此，在放疗脑胶质瘤前三天，需要进行预处理，一般是降低颅压。

　　目前，用药物降低颅压。患者开始治疗时更舒服，颅压不再上升。当颅压上升时，神经外科可能需要引流脑积液，将脑积液从体内和体外引入腹腔。

　　此外，为了降低颅内压，预防和治疗放疗引起的颅内压升高的症状，可以使用肿瘤新生血管控制剂。这些药物对颅内压升高有很好的抵抗作用，可以快速缓解患者的症状，让患者感到舒适。

　　药物可以延缓肿瘤的进展，但不会影响肿瘤的生存期。因此，通过上述方法，可以预防和治疗放疗引起的颅内压升高造成的损伤。

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