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脑干胶质瘤不手术直接放疗?手术难度?

栏目:神外前沿|发布时间:2023-04-27 17:52:03|阅读: |脑干胶质瘤不手术直接放疗
脑干胶质瘤不手术直接放疗 恶性胶质瘤一般指高级胶质瘤。这种胶质瘤不仅可以通过手术切除治愈,而且在手术切除后容易复发,导致残疾甚至死亡。 即使手术后辅助放化疗进一步控...

  脑干胶质瘤不手术直接放疗

  恶性胶质瘤一般指高级胶质瘤。这种胶质瘤不仅可以通过手术切除治愈,而且在手术切除后容易复发,导致残疾甚至死亡。

  即使手术后辅助放化疗进一步控制恶性胶质瘤的生长,虽然可以延缓肿瘤复发的时间,但对于大多数恶性胶质瘤病例来说,复发几乎是不可避免的。

  鉴于这种恶性高级胶质瘤,有些患者或家属认为反正治疗效果不理想,不想做开颅手术,也不想承担开颅手术的风险和创伤。

  相反,他们想直接放化疗伤口,希望通过肿瘤治疗来控制伤。

  首先,这个方案很可能无法进行,即使可以进行,治疗效果也很差。当发现恶性胶质瘤时,往往会长得更大,压迫周围的脑组织和重要结构,甚至导致颅内压明显增加。

  在这种情况下,直接放射治疗引起的水肿等反应与肿瘤本身引起的颅内压升高混合,不减轻肿瘤负荷,会加重恶性胶质瘤对周围组织的压迫,严重的颅内压升高甚至导致脑疝危及生命,使放射治疗无法进行。而且由于恶性胶质瘤的体大,很难杀死或杀死。

  此外,恶性胶质瘤可能不是的恶性胶质瘤,没有通过手术获得肿瘤标本进行病理证明。这时候直接选择放化疗,很可能治疗方向不对,会对患者造成不必要的伤害。

  由于,恶性胶质瘤仅通过磁共振MRI或CT诊断,有时并不是病理上的恶性胶质瘤。磁共振MRI和CT是神经外科常用的检查方法,可以对大多数高级胶质瘤进行相对准确的诊断,但MRI和CT的诊断都是初步诊断,与诊断存在的误差。

  有些病例在手术前被MRI诊断为恶性胶质瘤,但术后病理诊断不是恶性胶质瘤,而是良性病变,术后无需放化疗。

  若对不需要放化疗的患者进行放化疗,不仅不能达到治疗效果,而且会损害患者的身体。

  假设这类患者直接放化疗而不是手术,整个治疗方案完全错误,不仅达不到控制病变发展的目的,而且放化疗也会严重损害患者的身体。

  对于大多数恶性胶质瘤来说,开颅手术切除肿瘤后辅助放化疗或电场治疗是一种标准的治疗方案,也是大多数恶性胶质瘤患者的选择。大多数情况下,直接放化疗并不是一个好的治疗方案。

脑干胶质瘤不手术直接放疗?手术难度?

  脑干胶质瘤手术难度

  脑干胶质瘤手术难度比较大。

  脑干胶质瘤是神经外科医生的一个沉重话题,大部分都是恶性的。脑干是人体重要的器官,相当于高级的神经中枢,俗称生命中枢。脑干是一种重要的神经传导途径。脑干胶质瘤手术治疗风险较高,预后相对大多数患者较差。

  在神经外科领域,脑干神经胶质瘤手术的风险很大,能做好手术的神经外科医生少数。如果患有脑干胶质瘤,部分患者可能无法完全手术切除,只能通过取病理活检,明确病理类型,进行辅助放疗、化疗等。如果肿瘤呈膨胀性生长,边界相对清晰,手术效果相对较好。但总的来说,脑干胶质瘤手术风险大,术后并发症重,手术预后相应较差,对医生要求很高。

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  • 文章标题:脑干胶质瘤不手术直接放疗?手术难度?
  • 更新时间:2023-04-27 17:50:18

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