微创蝶骨嵴脑膜瘤手术 微创蝶骨嵴脑膜瘤手术是比较常规的治疗方法。 蝶骨嵴脑膜瘤(蝶骨棘脑膜瘤),分成外侧型和里侧型,里侧型蝶骨嵴脑膜瘤和前床突脑膜瘤有时难以区别,经...
微创蝶骨嵴脑膜瘤手术
微创蝶骨嵴脑膜瘤手术是比较常规的治疗方法。
蝶骨嵴脑膜瘤(蝶骨棘脑膜瘤),分成外侧型和里侧型,里侧型蝶骨嵴脑膜瘤和前床突脑膜瘤有时难以区别,经常泛泛的归到一类。外侧型较为简单,本文主要指里侧型。蝶骨嵴脑膜瘤病人术前常有视神经受压造成视力下降视野缺损病症,肿瘤也可能会与颈动脉黏连密切,造成手术艰难,风险较大。因为视神经、颈动脉和头骨的阻拦,肿瘤经常钻入视神经管中,造成手术全切肿瘤较为困难,常常会遗漏较小肿瘤,肿瘤复发几率较高。蝶骨嵴脑膜瘤的微创治疗理念,是近10年来国际上慢慢推广,关键手术原则是尽量磨除蝶骨嵴、前床突、视神经管,即选用所谓的DOLENC入路,此方法的优势为:
肿瘤的血运主要来自蝶骨嵴和前床突,在手术逐渐阶段就磨除蝶骨嵴和前床突,能够明显降低肿瘤血运,防止行栓塞治疗;磨除前床突,开启视神经管后,有益于松解分散视神经总长,摘除视神经管内部肿瘤,降低其发作几率;蝶骨嵴和前床突对于人体并无明显功效,磨除蝶骨嵴和前床突能够创造出手术空间,维护视神经、颈动脉和脑部,符合微创的理念;尽管该手术入路手术切口并未缩小,却是符合微创手术的理念。
蝶骨嵴脑膜瘤手术主要风险
蝶骨嵴脑膜瘤手术风险较大,大部分需脑部手术。脑膜瘤一般多发生在中年以上,一般大多数是单发的,也可生长于脑的不同部位。脑膜瘤确诊后需手术医治。建议患者平时的饮食要清淡,多吃新鲜水果,合理融合饮食,注意营养搭配。可是,目前蝶骨嵴脑膜瘤手术比较完善,并且蝶骨嵴脑膜瘤多为良好,医治比恶性好很多。
蝶骨嵴脑膜瘤是否严重不能一概而论。蝶骨嵴是颅底脑膜瘤的常见发生位置,而蝶骨嵴脑膜瘤严重度与肿瘤大小及其与周边血管神经包绕水平息息相关。
蝶骨嵴脑膜瘤实际可分为蝶骨嵴内1/3脑膜瘤、中1/3脑膜瘤,及其外1/3脑膜瘤。中1/3和外1/3蝶骨嵴脑膜瘤手术风险小,由于该处与颅底关键神经和血管存有距离,即肿瘤不容易包绕颅底神经和血管;可是内1/3的蝶骨嵴脑膜瘤,常常会出现肿瘤对颅底关键神经,例如视神经、动眼神经等,及其关键血管例如颈内动脉以及支系导致包绕状况,这时手术难度急剧增加。此外,蝶骨嵴脑膜瘤总会对静脉系统产生影响,也是影响蝶骨嵴脑膜瘤手术复杂性的重要方面。
蝶骨嵴脑膜瘤虽然存在手术风险,可是手术成功率高,应当进行手术医治。因此,病人可以和主治医师进行充分探讨,对手术相应风险、术后并发症发生概率开展深入分析,决定是否进行手术。
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