脑干低级占位性胶质瘤，脑干胶质瘤晚期-INC国际神经外科医生集团

　　脑干低级占位性胶质瘤

　　低级胶质瘤的占位取决于肿瘤的具体生长位置和大小。肿瘤越大，占位效应越明显。2-3厘米以上的低级胶质瘤可以引起占位效应。占位和占位效应意味着两个含义。占位是占位，占位效应影响周围正常脑组织功能。

　　低级别胶质瘤有时长在特定区域也会引起占位效应，比如长在中脑顶盖，靠近中央导水管。肿瘤虽然小，但容易压迫中脑导水管，导致梗阻性脑积水。

　　所以，较小的肿瘤有时也会引起占位效应。较小的低级胶质瘤占位效应仅表现在影像学上，即在核磁共振中可见，而临床症状较轻，或仅引起癫痫，甚至无明显临床症状。

　　低级别胶质瘤伴有大囊性变化，会引起头痛、神经功能障碍、颅高压等。累及脑干的肿瘤可以压迫脑干，引起共济失调或颅神经异常。

脑干低级占位性胶质瘤，脑干胶质瘤晚期

　　脑干胶质瘤晚期发烧是比较常见的症状。

　　对于晚期胶质瘤患者，如果发烧，首先要具体分析发烧的原因。如果患者有明显的意识障碍，导致患者缺乏自主排痰能力，从而导致坠积性肺炎和肺部感染，导致发烧。建议留少量痰液进行细菌培养和药物敏感试验，选择合适的抗生素进行药物治疗。

　　加强患者翻身拍背，按时氧化雾化，做好气道管理，预防和治疗肺部感染。如果由于肿瘤体大，颅内压力严重增加，脑组织水肿，脑干受到压迫，导致中枢体温调节功能障碍，中枢性高热，患者应采用物理方法降温，用酒精或温水洗澡。

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