得了鞍区胶质瘤怎么办?-INC国际神经外科医生集团

　　鞍区肿瘤是脑瘤患者中常见的瘤种。到底什么是鞍区肿瘤？首先来了解下鞍区的位置重要性。

　　鞍区是蝶鞍及周围解剖区域的总称，蝶鞍为颅中窝正中部、蝶骨体上部的马鞍状结构。垂体位于前床突和后床突之间的垂体窝内，垂体柄穿过上方的鞍隔与下丘脑相连。垂体窝两侧为海绵窦，其中有重要的颅神经及颈内动脉穿过，因此无论是鞍内、鞍上或鞍旁的病变均可导致相应的临床表现。

　　常见的鞍区肿瘤包括胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、脑膜瘤等，鞍区病变由于病变部位深、病变性质复杂多样，其鉴别诊断和治疗成为神经外科和内分泌科的难点。

鞍区胶质瘤

　　鞍区胶质瘤具有比较典型的MRI特点，具体表现包括：

　　1.肿瘤体及较大，分叶状。多无瘤周水肿

　　2.囊实性或实性，囊性部分常位于肿瘤前下部，实性部分内多见散在小囊变区

　　3.T1W1上肿瘤呈稍长或长T1信号。T2W1上呈稍长和长T2信号，增强后肿瘤无明显强化。

　　此外，患者就诊时多有眼部症状，而无下丘脑及垂体内分泌异常症状。鞍区胶质瘤MRI影像结合其临床发病特点，有助于提高术前正确诊断率。

　　得了鞍区胶质瘤怎么办？一般而言，胶质瘤的治疗是手术+放疗或化疗的综合治疗，手术是治疗胶质瘤的重要一环，手术的目的有二个：一是切除肿瘤，另一目的是明确病理。对于胶质瘤，手术全切除是完全可能的，有些区域甚至可以扩大切除。鞍区胶质瘤的治疗原理同样是如此，手术在鞍区胶质瘤的治疗中起着至关重要的作用。

　　颅内肿瘤引起的物理占位效应，只有手术切除才是较直接、合适的解除手段，目前手术已经越来越微创化，各种术中神经导航/术中核磁/术中神经电生理检测技术发展，开颅手术在显微手术时代准确性、顺利性、合适性越来越高，而且，由拥有丰富经验和技巧的医生主刀、全切胶质瘤还能为患者争取到更长的生存期和更佳预后。

　　而鞍区胶质瘤是否复发，何时复发，取决于一次手术切除的程度，肿瘤本身的级别，有无早期足量的立体定向放射外科治疗。而患者的生存质量主要受术前神经和神经内分泌功能状态,术后并发症严重程度以及激素替代治疗的合理性的影响。

　　INC国际神经外科则云集了十多位神经外科领域专家，很多是国际神经外科联合会(WFNS)及各种国际神经外科学术组织的成员，国际神经外科各大杂志主编，以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。其中，国际神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席、国际颅底肿瘤手术教授德国巴特朗菲教授曾多次来华手术示范，为国内包括鞍区胶质瘤患者在内的神经外科病患带来福音。

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