脑干延髓海绵状血管瘤：2年前被医生判定仅剩1月生命，他是如何逆风翻盘绝地重生的？（上）「视频」-INC国际神经外科医生集团

　　Hello 大家好，我是INC国际医学顾问

　　大家知道吗？在我们脑部手术当中，难度和风险较大的就是脑干手术，而其中延髓更是神经高度密集区，包括连接脊髓和大脑的神经纤维束，舌咽神经、舌下神经、迷走神经、副神经，还包含心跳、呼吸、消化等基本生命中枢，在这个部位做手术，等于难上加难，因此曾经一度被认为“手术禁区”。

　　我们今天所开启的故事，就是一例延髓海绵状血管瘤的成功手术案例。

　　45岁的宋先生热爱健身，一周要去几次健身房，也没有生过什么大病，2年前的一天，他突发头痛，走路不稳，看东西重影，去当地医院做了一系列检查后，被诊断脑干桥脑下部及延髓区占位，考虑脑海绵状血管瘤伴出血

　　得到这样的诊断，宋先生一时之间犹如晴天霹雳，本该踌躇满志规划理想蓝图的他，就像跌到了无底的深渊，万念俱灰。更不幸的是，由于手术位置不同，风险较大，没有医生愿意可为其手术，都建议他保守治疗。

　　一个多月后，宋先生又出现了更严重的症状，他开始头晕无力，看东西模糊，甚至都无法独自行走…这一次脑干出血量较大，病情危急，医生下了病危通知书，并告知家属宋先生生存期可能仅剩一个月...…

　　脑干海绵状血管瘤出血真的那么危险吗？为什么当时的医生不及时为他手术还建议他保守治疗？手术究竟会带来哪些风险？

　　脑干的每一次出血，往往都伴随着症状的加重和风险的增加，当拇指大的脑干出血量在2-10ml时，死亡率竟大于75%！

　　由于宋先生的病变在脑干延髓部位，而该部位解剖结构复杂、位置深时，手术入路需要穿过颅骨，避开颅底动脉、静脉窦、颅神经等，手术难度很高，风险太大，术中稍有不慎，就可能出现心跳呼吸异常、术后无法自主呼吸、长期昏迷，甚至会导致死亡。所以，面对这些部位的病变，大部分医生一般都会倾向于保守治疗。

　　宋先生当时在想：难道自己真的只剩一个月的时间了吗？就算这次能顺利度过，但谁都无法评估下一次出血会发生在什么时候，什么地方？也许是安静睡眠当中，也许是在他开车时，或者是他运动后？谁也不知道下次出血会有多严重？会不会导致他瘫痪，生活不能自理，甚至危及生命？

　　手术和不手术同样会面临着较大的风险？那么宋先生该如何选择？这么年轻的他能接受每天都这样惶惶不安、如履薄冰的活着吗？

　　在辗转几个失眠夜之后，宋先生觉得他不能就这样认命，他决定，要在下次出血前完全摆脱病魔，不能束手无策地接受这!

　　他开始到处打听，寻找希望，终于如他所愿，宋先生了解到INC国际神经外科医生集团旗下有一位的脑干手术专家巴特朗菲教授，（他的脑干海绵状血管瘤手术量高达300多台，脑干胶质瘤手术量高达800多台，）他的患者为了能得到教授的亲自手术，从国际各地慕名而来。

　　随即，宋先生立刻联系到了我们，争取到了与巴教授的线上视频咨询的机会。他如愿得到了巴教授既详细又多方位的评估和建议。

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