神外手术知多少:走进神外手术室(下)作为手术中的典范,神经外科手术不仅难度系数高,手术耗时更是出了名的长,一台手术往往从早做到晚,做上十几个小时也很常见,在这...
神外手术知多少:走进神外手术室(下)作为“”手术中的典范,神经外科手术不仅难度系数高,手术耗时更是出了名的长,一台手术往往从早做到晚,做上十几个小时也很常见,在这段时间里,医生和护士都是如何排兵布阵,升级打怪的?
除了急诊的创伤手术之外,一般的神外手术都是择期手术,需要提前安排时间,先行完善病人检查,做好术前准备。主刀医生会在术前与病人深入谈话,告知他们手术安排、手术风险、手术前后的相关事项。
手术当天,病人被推入手术室,这里被大致分成相对无菌区和无菌区,手术室人员和主要器械设备都有相对固定的位置。
麻醉医生会帮助病人慢慢进入“梦乡“,根据不同手术的要求摆放不同体位,护士们开始忙碌起来,准备就绪后,主刀医生登台手术,器械护士带着手术医师的“十八般兵器”守候在侧,随时等候医师差遣。
为了保护重要而脆弱的大脑,我们的颅骨进化得异常坚硬,打开这块硬骨头之后,主刀医生还要依次打开硬脑膜、蛛网膜、软脑膜,再穿过层层阻碍找到病灶,并进行细致地剥离和切除,整个过程中不能伤害到重要神经和血管。
主刀医生常需保持各种不同的“妖娆姿势“,或者固定一坐就是几小时,半坐位手术需要双臂悬空、头部上仰,保持高度的精力集中,直到肿瘤切除完毕。随后助手开始关颅和缝合头皮。
病人从麻醉中苏醒后,如果他的病情稳定,可自主呼吸,无明显并发症时,即可安返病房,部分严重病人送往ICU治疗。如果他本身病情较重或者手术不太顺利,可能需要长期保留气管插管。等到病情稳定,在复查CT后,病人就能转回普通病房,此时家属终于能放心了,因为这意味着几周以后,他们就可以出院回家。
病变的较大切除、术后并发症少、病人身体恢复得快、神经功能恢复得好,都能说明手术成功,但要做到这些,需要主刀医生拥有高超的技术水平、手术团队的密切配合、全手术周期的管理、设备的保驾护航等等。而在这段惊心动魄的时间里,有些病人只要“睡上一觉”,醒来就能迎接生活,但也有很多病人就此沉睡。
神经外科本就是在与天争命,毕竟要在头上动刀并非易事,病人能做的就是争取较好的医生主刀,这也是他们能为自己做的较大努力。
- 文章标题:神外手术知多少:走进神外手术室(下)
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