脑膜瘤术后水肿过渡期

发布时间：2022-05-17 11:32:18

　　首先，对于脑膜瘤手术，切除周围的一些组织、神经和血管，必然会引起一些脑水肿。脑水肿高峰期一般发生在术后7-10天。在此期间，需及时检查ct，注意患者的症状。

　　脑水肿会产生一系列症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内高压。患者一旦出现上述症状，需及时检查ct，明确颅内肿胀程度，然后根据颅内肿胀程度服药。

　　一般来说，20%甘露醇静脉滴注和250ml每天三次预防性应用可以合适预防术后脑水肿的急剧增加。但在使用此时，我们需注意肾功能的变化，因为甘露醇有时会影响肾功能。因此，如果肾功能异常，仍需配合呋塞米和甘油果糖脱水，也能合适减少脑水肿。一般水肿过后，患者基本处于相对稳定的状态，可出院回家休养。

　　脑膜瘤术后水肿正常吗？

　　虽然大多数脑膜瘤位于较浅的部位，但由于肿瘤与重要皮层和上矢状窦密切相关，术后容易出现不同程度的水肿。临床发现，大多数肿瘤可以完全切除，但肿瘤周围仍有水肿。如果水肿影响功能，可能会导致偏瘫、失语症等神经功能障碍。

　　目前水肿的原因主要与血管源性渗透性、肿瘤组织类型、分泌状态、脑膜血供、细胞因子和内库存技术受体有关。因此，这种水肿经常发生在术后患者身上。如果肿瘤周围的水肿越明显，术后复发的可能性就越大。因此，恶性脑膜瘤的脑水肿一般较重。

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世界神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会前主席
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世界神经外科联合会(WFNS)主席(2013-2015年)

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INC国际神经外科医生集团

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