手术通常是胶质瘤治疗的一步。手术不仅可以提供较终的病理诊断,还可以快速去除大多数肿瘤细胞,缓解患者的症状,为下一步的其他治疗提供便利。对于一些低级胶质瘤,如毛细...
1.胶质瘤手术
手术通常是胶质瘤治疗的一步。手术不仅可以提供较终的病理诊断,还可以快速去除大多数肿瘤细胞,缓解患者的症状,为下一步的其他治疗提供便利。对于一些低级胶质瘤,如毛细胞星形细胞瘤,手术的完整切除可以使患者根治并长期存活。
目前,胶质瘤手术已进入微创时代,比以前更顺利,创伤更小,肿瘤切除更完整。显微镜用于脑胶质瘤切除,可以更清楚地识别肿瘤与脑组织的界限,以及周围重要的神经血管等结构,从而在顺利的情况下较大限度地切除胶质瘤。
神经导航的应用将胶质瘤的手术切除提高到了一个新的高度。神经导航类似于汽车导航,可以使外科医生从切口设计、术中功能脑区的识别、手术切除方法的选择等方面更加准确和详细。
近年来,术中磁共振可以进一步提高手术切除的完整性,减少术后功能缺陷等并发症的发生。术中皮层刺激电较的应用可以好转术中运动区和语言区的识别,帮助外科医生更好地保护大脑的重要功能。
胶质瘤治疗方案:手术、放疗、化疗
2.胶质瘤放疗
手术治疗后,高级胶质瘤患者往往需要进一步的放射治疗。对于低级胶质瘤患者,如果有高危因素(如肿瘤体积超过6厘米、手术切除不完全等),也应考虑放射治疗。放射治疗包括局部放射治疗和三维定向放射治疗。
对于一开始发现的胶质瘤,一般不使用三维定向放射治疗。根据技术的不同,局部放射治疗可分为适当的强化放射治疗和三维塑料放射治疗。对于复发性胶质瘤患者,特别是功能区肿瘤,有时可以考虑三维定向放射治疗。
3.胶质瘤化疗
化疗和靶向治疗逐渐在胶质瘤的治疗中发挥重要作用。对于高级胶质瘤,替莫唑胺的应用可以延长患者的生存预后。目前,替莫唑胺是治疗胶质瘤的合适的化疗药物。
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- 文章标题:胶质瘤治疗方案:手术、放疗、化疗
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