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小孩室管膜瘤复发率高吗?怎么治疗才能治好?

栏目:神外前沿|发布时间:2024-07-19 15:19:27|阅读: |小孩室管膜瘤复发率高吗怎么治疗才能治好
小孩室管膜瘤复发率高吗?怎么治疗才能治好?儿童室管膜瘤是一种起源于脑室内衬的室管膜细胞的肿瘤,其复发率和治疗方案是家长和医疗团队关注的重点。室管膜瘤根据国际卫生组织...

  小孩室管膜瘤复发率高吗?怎么治疗才能治好?儿童室管膜瘤是一种起源于脑室内衬的室管膜细胞的肿瘤,其复发率和治疗方案是家长和医疗团队关注的重点。室管膜瘤根据国际卫生组织(WHO)的分类,可以分为WHO I级至IV级,其中WHO II级和III级在儿童中较为常见。儿童室管膜瘤的复发率较高,且与多种因素相关,包括肿瘤的级别、初次手术的切除程度、肿瘤的位置以及是否接受了辅助治疗等。

小孩室管膜瘤复发率高吗?怎么治疗才能治好?

  复发率

  儿童室管膜瘤的复发率相对较高,特别是对于III级室管膜瘤。一项研究指出,在全部被诊断为WHO II级或III级室管膜瘤(EPN)的患者中,约有40%的患者会出现进展或复发。复发性室管膜瘤的预后较差,诊断复发后中位生存期仅为12个月。这些统计数据强调了治疗的重要性,即使在初次治疗后。

  治疗策略

  治疗儿童室管膜瘤的目标是尽可能达到完全切除,同时尽量减少对正常脑组织的损伤,避免长期的神经功能损害。治疗方案通常包括以下几个方面:

  1. 手术治疗:手术是室管膜瘤治疗的基石,旨在尽可能大限度顺利地切除肿瘤。完全切除可以降低复发风险。然而,由于肿瘤位置和与脑干等关键结构的关联,完全切除有时是不可能的。

  2. 放射治疗:对于无法完全切除或复发的室管膜瘤,放射治疗是关键的辅助治疗手段。放疗可以合适控制肿瘤生长,延长生存期。对于三级室管膜瘤,放疗尤为重要。

  3. 化学治疗:化疗可以作为手术和放疗的补充,用于患者或复发病例。但化疗可能带来一系列副作用,如恶心、呕吐、疲劳、贫血等,需密切监测血常规、肝肾功能等指标。

  4. 靶向治疗:针对特定分子异常的靶向治疗正在探索中,相关药物可能对某些患者有益。

  5. 康复治疗:手术和肿瘤本身可能残留神经功能障碍,康复治疗对于恢复肢体功能、言语、吞咽以及大小便控制等重要。

  综合治疗的重要性

  儿童室管膜瘤的治疗需要一个跨学科的团队,包括神经外科医生、放射肿瘤学家、儿科肿瘤学家、康复专家等。治疗方案应个体化,考虑到肿瘤的级别、位置、患儿的年龄和整体健康状况。

  预防复发

  预防复发的关键是尽可能地完全切除肿瘤,同时利用辅助治疗(如放疗和化疗)来控制任何残留或微小转移的肿瘤细胞。长期随访也至关重要,以监测可能的复发迹象,包括定期的MRI检查和临床评估。

  儿童室管膜瘤的治疗是一个复杂的多步骤过程,需要精确的诊断、个体化的治疗计划和长期的监测。尽管复发率高,但通过的治疗和管理,可以延长患者的生存期并提高生活质量。家长和医疗团队之间的密切合作是成功治疗的关键。

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  • 文章标题:小孩室管膜瘤复发率高吗?怎么治疗才能治好?
  • 更新时间:2024-07-19 15:16:26

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