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垂体瘤复发有哪些症状?是什么原因造成的?

栏目:神外前沿|发布时间:2024-07-18 17:43:03|阅读: |垂体瘤复发有哪些症状是什么原因造成的
垂体瘤复发有哪些症状?是什么原因造成的?垂体瘤是一种起源于脑垂体的肿瘤,脑垂体是位于大脑底部的一个小腺体,负责调控多种激素,影响全身的代谢、生长、发育和生殖等功能。...

  垂体瘤复发有哪些症状?是什么原因造成的?垂体瘤是一种起源于脑垂体的肿瘤,脑垂体是位于大脑底部的一个小腺体,负责调控多种激素,影响全身的代谢、生长、发育和生殖等功能。垂体瘤可以是功能性的(分泌过量的激素)或是无功能性的(不分泌激素)。当垂体瘤经过治疗后再次出现或增长,即称为复发。垂体瘤的复发症状多样,且与其类型、大小、位置以及是否分泌激素有关。

垂体瘤复发有哪些症状?是什么原因造成的?

  垂体瘤复发的症状

  垂体瘤复发的常见症状包括:

  1. 头痛:由于肿瘤对周围脑膜或组织的压迫,患者可能会经历头痛,这是垂体瘤复发常见的症状之一,大约2/3的患者会经历。

  2. 视觉障碍:肿瘤压迫视神经或视交叉,可能会导致视力下降、视野缺损或偏盲,严重时甚至全盲。

  3. 内分泌功能紊乱:

  对于催乳素瘤,女性可能出现月经不调、泌乳、不孕;男性可能有性欲减退、勃起功能障碍。

  生长激素瘤复发,可导致血压、血糖控制不佳,手足增大,声音增粗,关节疼痛等。

  促甲状腺激素瘤复发,患者可能再次出现甲状腺功能亢进的症状,如心悸、手抖、多汗、怕热、易饥、体重下降等。

  肢端肥大症复发,表现为手脚、头颅、胸廓以及肢体进行性增大,手足肥厚和增粗,面部特征改变,前额隆起,眼眶和颧骨突出。

  4. 其他症状:

  认知功能障碍,如记忆力减退。

  精神状态改变,如淡漠、抑郁。

  尿崩症,表现为多饮、多尿。

  嗅觉丧失,如果肿瘤侵犯嗅神经。

  癫痫发作,如果肿瘤扩散到脑内其他部位。

  垂体瘤复发的原因

  垂体瘤复发的原因主要有以下几点:

  1. 初次治疗未完全清除肿瘤:手术可能无法完全切除肿瘤,是当肿瘤与重要神经血管紧密相连时。残留的肿瘤细胞可以继续生长,导致肿瘤复发。

  2. 肿瘤细胞的再生长:即使是良性肿瘤,其细胞仍具有增殖能力,残留的肿瘤细胞在治疗后一段时间内可能会重新开始分裂和增长。

  3. 治疗抵抗:有些肿瘤可能对放射治疗或药物治疗产生抗性,导致肿瘤未能被合适控制,进而复发。

  4. 基因变异:某些遗传因素或基因变异可能使得肿瘤细胞更易于复发,如多发性内分泌腺瘤病I型(MEN1)等遗传性疾病。

  如何应对垂体瘤复发

  面对垂体瘤复发,患者应尽快就医,进行详细的检查和评估,包括头颅CT、MRI等影像学检查,以及内分泌功能检测。治疗方案可能包括:

  1. 再次手术:如果患者能够耐受手术,且肿瘤位置允许,可能需要再次手术以移除肿瘤。

  2. 放射治疗:作为辅助治疗或不适合手术的替代方案,放射治疗可以用来控制肿瘤生长。

  3. 药物治疗:针对功能性垂体瘤,如催乳素瘤,可能使用药物来控制激素分泌。

  4. 内分泌替代治疗:对于内分泌功能紊乱的患者,可能需要激素替代治疗来维持正常生理功能。

  垂体瘤复发是一个复杂的问题,需要跨学科的医疗团队协作,包括神经外科、内分泌科、放射肿瘤科等,以提供合适的个性化治疗方案。患者及其家人也需要保持的心态,遵循医嘱,定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的复发迹象。

  INC福洛里希教授(Sebastien Froelich)是国际神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会前主席,成功实施脊索瘤手术量近300台,疑难颅底肿瘤手术量2000+台。是国际神经外科内镜手术专家,对于脊索瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、软骨肉瘤、胆脂瘤等拥有大量的临床治疗经验。近几年,福教授来到中国广泛开展颅底解剖学、神经内镜在颅底手术中的应用进展、颅颈交界区肿瘤的手术方法等学术沙龙与讲座,来到INC交流合作医院参观交流、参加神外学术会议交流多项研究成果,与国内神外专家共同探讨神经外科未来的发展方向和挑战。

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  • 文章标题:垂体瘤复发有哪些症状?是什么原因造成的?
  • 更新时间:2024-07-18 17:40:54

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