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颅咽管瘤好发于几岁?好发部位?

栏目:神外前沿|发布时间:2024-07-08 19:33:39|阅读: |颅咽管瘤好发于几岁好发部位
颅咽管瘤好发于几岁?好发部位?颅咽管瘤是一种源自胚胎期残留组织的先天性良性肿瘤,它主要形成于大脑的鞍区,影响着人体的关键内分泌和神经系统功能。了解颅咽管瘤的好发年龄...

  颅咽管瘤好发于几岁?好发部位?颅咽管瘤是一种源自胚胎期残留组织的先天性良性肿瘤,它主要形成于大脑的鞍区,影响着人体的关键内分泌和神经系统功能。了解颅咽管瘤的好发年龄和部位对于早期识别和治疗至关重要。

颅咽管瘤好发于几岁?好发部位?

  一、颅咽管瘤的好发年龄

  颅咽管瘤的发病年龄呈现出双峰分布的特点。一个发病高峰主要出现在儿童期,是5至14岁之间,这阶段的儿童发病率较高,占儿童颅内肿瘤的5.6%至15%,在儿童鞍区肿瘤中所占比例可达约70%。在这一年龄段,颅咽管瘤常常与儿童的发育障碍相关联,如肥胖性生殖无能综合征,表现为肥胖、性征发育迟缓或不明显,影响生育能力。12至13岁本应是二性征开始发育的时期,但患有颅咽管瘤的儿童可能不会出现这一正常生理变化,这应作为就医的警示信号。

  二个发病高峰则在成人阶段,主要集中在50至75岁之间,此时的颅咽管瘤类型更多见于乳头型,与儿童期常见的成釉质细胞型不同。

  二、颅咽管瘤的好发部位

  颅咽管瘤的好发部位是在鞍区,具体来说是位于垂体上方、蝶骨体上缘和硬脑膜之间的区域。根据肿瘤与鞍膈的关系,颅咽管瘤可以分为以下几种类型:

  1. 鞍内型:肿瘤局限于蝶鞍内,没有突破鞍膈,这类病变通常可以通过经鼻蝶手术进行治疗。

  2. 鞍上型:肿瘤突破鞍膈,向鞍上区域生长,可能压迫视神经,导致视野缺损。

  3. 鞍内鞍上型:肿瘤既位于鞍内又向鞍上延伸,这类肿瘤可能对多个重要结构造成压迫。

  4. 脑室内外型:肿瘤可能起源于鞍膈上,向脑室内或脑室外生长。

  5. 脑室旁型:肿瘤位于脑室旁区域。

  6. 单纯三脑室内型:肿瘤位于三脑室内,这类分类虽简洁明了,但缺乏对肿瘤与垂体柄、下丘脑等重要结构关系的描述。

  颅咽管瘤的大小、形状和生长范围差异较大,从如鹅卵石般大的肿瘤到如花生米般小的肿瘤都有可能存在。它们通常呈现囊性,囊壁的厚度不一,颜色多呈黄褐色,有时可见钙化点,这是颅咽管瘤的特征性表现。

  颅咽管瘤主要在两个年龄段高发,分别是5至14岁的儿童和50至75岁的成人,好发部位在鞍区,具体类型根据其与鞍膈的关系和生长方向而定。由于颅咽管瘤的位置邻近下丘脑、垂体等关键内分泌器官,以及视神经等重要神经结构,即使是较小的肿瘤也可能引起严重的临床症状,包括视野缺损、内分泌功能紊乱、生长发育迟缓、多饮多尿、颅内压增高等。因此,对于疑似颅咽管瘤的患者,应尽早就医,进行详细的影像学检查,如头颅CT或磁共振成像(MRI),以确定诊断并制定合理的治疗计划。手术治疗是主要的治疗手段,旨在尽可能顺利地切除肿瘤,减少对周围组织的影响,好转患者的预后。

  近年来,随着手术经验的积累和手术相关设备的进一步改进,内镜经鼻切除颅咽管瘤的适应范围不断扩大,手术质量稳步提高。得了颅咽管瘤,不管是选择开颅手术还是经鼻内镜手术,建议寻求在该手术领域具有丰富成功经验的专家进行,这是保障术后生活质量和相关功能的重要因素。

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  • 文章标题:颅咽管瘤好发于几岁?好发部位?
  • 更新时间:2024-07-08 19:32:56

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