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大脑烟雾病的手术后遗症严重吗?

栏目:神外前沿|发布时间:2024-05-03 03:15:03|阅读: |大脑烟雾病的手术后遗症严重吗
大脑烟雾病的手术后遗症严重吗?大脑烟雾病,又称 moyamoya 病,是一种少见的脑血管疾病,其特征是脑底动脉逐渐狭窄直至闭塞,同时形成异常的微小血管网,形似烟雾,故名烟雾病。...

  大脑烟雾病的手术后遗症严重吗?大脑烟雾病,又称 moyamoya 病,是一种少见的脑血管疾病,其特征是脑底动脉逐渐狭窄直至闭塞,同时形成异常的微小血管网,形似“烟雾”,故名烟雾病。这种疾病可能导致脑缺血、脑出血等严重后果,影响认知功能、运动能力等。手术治疗是好转大脑烟雾病症状、预防脑卒中的重要手段,主要包括直接旁路手术、间接旁路手术或两者结合的联合手术。尽管手术能好转患者的预后,但如同全部外科手术一样,也可能伴随一些风险和后遗症。

大脑烟雾病手术后遗症严重吗?

  一、手术风险与后遗症

  感染与出血

  全部开颅手术都有感染和出血的风险。术后的脑膜炎、脑脓肿虽不常见,但一旦发生,需立即处理。手术部位出血或脑内出血可能引起头痛、意识水平下降、甚至需要紧急二次手术。

  认知功能障碍

  部分患者在手术后可能出现短期记忆减退、注意力不集中等认知功能改变。这可能是手术本身、麻醉药物的副作用或是脑部微循环调整期间的暂时现象,大多数患者随着时间推移会有所好转。

  运动功能障碍

  手术可能会影响到负责运动功能的脑区,造成暂时或长期性的肢体无力、协调障碍或言语困难。这些症状在部分患者中是可逆的,通过物理治疗和康复训练可以得到好转。

  新发缺血或出血事件

  手术目的是好转脑血流,减少缺血事件,但少数情况下,手术后仍可能发生新的脑梗死或脑出血,这与手术效果、患者自身血管状况及术后管理有关。

  二、长期后遗症

  头痛

  手术后头痛较为常见,可能是由于手术创伤、脑水肿或颅内压增高等原因。多数患者的头痛症状会随着恢复逐渐减轻。

  血管再狭窄

  虽然手术旨在建立新的血流通路,但存在的血管再狭窄风险,可能需要进一步的治疗或再次手术。

  精神健康问题

  部分患者可能因手术经历、疾病本身或后遗症的困扰而出现焦虑、抑郁等精神健康问题,需要心理支持和干预。

  三、影响因素

  年龄与病情严重度

  儿童和青少年患者手术后的恢复往往优于成人,且手术对预防进一步脑卒中尤为关键。病情越严重,手术复杂度越高,后遗症风险也相应增加。

  手术技巧与经验

  手术团队的经验和技术对减少后遗症至关重要。高技能的神经外科团队和前沿的手术技术能降低手术风险。

  术后管理

  术后合理的药物治疗、康复训练和定期随访对于预防并发症、促进功能恢复同样重要。

  大脑烟雾病的手术后遗症严重吗?大脑烟雾病手术的目的是好转脑血流,减少脑卒中风险,总体而言,手术带来的益处远大于潜在的后遗症风险。然而,每位患者的具体情况不同,术后体验也会有所差异。通过术前的多方位评估、选择合适的手术方式、的手术技巧、严格的术后管理以及的康复训练,可以尽可能大限度地减少后遗症,好转患者的生活质量和预后。患者及其家属应与医疗团队保持密切沟通,参与决策,共同应对可能的挑战。

  INC Akitsugu Kawashima(川岛明次)教授是一位在血管神经外科领域享有盛誉的专家,拥有丰富的神经外科临床手术经验。川岛明次教授在其医生生涯中,已经圆满完成了超过1300次的脑血管搭桥手术,其中560例为烟雾病成人患者,150例为儿童烟雾病患者,以及12例1岁以下的婴儿。颅内血管病变手术的技术挑战在于病变的位置深入和复杂,以及在术后合适减少并发症的能力。手术难度随着病变血管位置的深度和曲折程度的增加而提高,直接影响到手术时间的长度、手术的复杂性及整体治疗效果。而川岛明次教授利用他数千例血管疾病患者手术的宝贵经验,结合他的技艺,能够合适地克服这些挑战,提升手术成果和患者的预后。

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  • 文章标题:大脑烟雾病的手术后遗症严重吗?
  • 更新时间:2024-05-03 03:13:23

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