近年来,通过捕获循环血管内皮生长因子或阻断受体,用控制血管内皮生长因子系统信号转导的物质治疗胶质母细胞瘤引起了很大兴趣。...
近年来,通过捕获循环血管内皮生长因子或阻断受体,用控制血管内皮生长因子系统信号转导的物质治疗胶质母细胞瘤引起了很大兴趣。
BRAIN试验的一个未解决的问题是成像终点的使用:显示客观反应和/或6mo-PFS的患者百分比。血管内皮生长因子信号系统的控制也导致肿瘤血管异常通透性的正常化,即使在没有的肿瘤反应的情况下,也会降低磁共振成像扫描的对比度增强。
这些“假反应”的出现使得磁共振成像扫描的解释变得很麻烦:在接受抗血管内皮生长因子药物治疗的胶质母细胞瘤患者中,磁共振成像扫描上造影剂摄取的任何减少是否确实反映了肿瘤的减少,或者只是造影剂摄取和水肿的减少,这是值得怀疑的。
事实上,一项针对325名患者的大型安慰剂对照三期研究(REGAL试验)显示,在复发的胶质母细胞瘤中,与仅使用洛莫司汀单一药物相比,单独使用塞地拉尼或与洛莫司汀联合使用不会带来生存益处,尽管在一项未受控制的二期研究中有%3E20%的合适率。
针对已确定的分子异常的化合物,是胶质母细胞瘤,但也在其它弥漫性神经胶质瘤中进行了研究。不幸的是,尽管做出了全部这些努力,但没有一个取得好转的结果。
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