大脑镰旁脑膜瘤怎样治疗? 1、镰旁脑膜瘤手术可以采用开颅半坐的方法。由于肿瘤埋藏在大脑的纵向裂缝中,不容易暴露,所以设计手术切口需达到中线,骨窗的内缘也要在中线上...
大脑镰旁脑膜瘤怎样治疗?
1、镰旁脑膜瘤手术可以采用开颅半坐的方法。由于肿瘤埋藏在大脑的纵向裂缝中,不容易暴露,所以设计手术切口需达到中线,骨窗的内缘也要在中线上。有时候在大脑上做静脉手术,深入大脑纵向裂缝。原则上,肿瘤静脉应尽可能保留。但为了避免过度牵拉大脑组织,可以选择切断1~2次静脉,但要确定中静脉不被切断,以免影响中静脉血液回流,导致术后严重并发症。
2、对于小肿瘤,首先要找到肿瘤的基础,切断肿瘤的血液供应,然后分离肿瘤与周围脑组织的粘连,完全切除肿瘤,然后将基础电灼到脑镰处。当肿瘤体大时,首先要将肿瘤与周围脑组织的粘连分开,将肿瘤中的血管逐一凝结,从内到外逐层切除大部分肿瘤,然后处理肿瘤的基础。
3、对于双侧生长的镰脑膜瘤,手术时可以在肿瘤较大的一侧开颅,切口和骨窗呈中线,上矢状窦用吸水明胶海绵和棉片保护。首先将一侧的肿瘤切除,然后在镰下取出另一侧的肿瘤。手术时要特别注意避免损伤矢状窦,避免损伤主干和肿瘤血液供应动脉。镰基底应完全切除,同时要注意镰切口出血的处理,用银夹闭粗血管。
大脑镰旁脑膜瘤手术难不难?
大脑镰旁脑膜瘤手术难不难,要根据病人的病情来判断。
如果患者脑镰旁边产生的脑膜瘤不侵入上矢状窦,打开颅脑后可以清楚地观察到脑膜瘤。借助显微镜可以切除脑膜瘤,手术过程相对简单。如果脑膜瘤侵入上矢状窦内部,上矢状窦内部很容易狭窄堵塞。但由于上矢状窦是体内重要的引流静脉,如果受损,会影响大脑功能,因此此时很难进行手术。治疗脑镰旁脑膜瘤时,需要在专科医院进行,以降低手术风险。
脑镰旁脑膜瘤手术干预后,要注意休息,不要在头部做太多的活动,否则可能会加重不适,不利于伤口愈合。伤口周围的卫生状况应注意,以免继发感染发生在伤口处。
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