帕金森病是一种进行性神经系统疾病,由大脑中产生多巴胺的区域神经元缺失引起,多巴胺是人体大部分功能正常运行所必需的神经递质。这会导致步态,平衡和协调性等运动逐渐恶化。在以后的阶段,认知和情感功能也会受到损害。
当大脑中80%的多巴胺被损害时,就会出现这种疾病的症状。帕金森病的症状通常出现在60岁及60岁以上的人群中,尽管在5至10%的帕金森病患者中,有40岁或40岁以下的人群出现体征和症状。帕金森病的原因尚未确定。
帕金森晚期死前征兆
帕金森病的五个阶段或末期是现有症状的广泛恶化。肠和膀胱失禁很常见,床上翻身的能力丧失也很常见。抑郁症会随着患者通常无法轻松说出语音而伴随着找不到正确单词的能力而变得更深。语音变得更安静,患者也更加困难。智力下降很明显。
尽管帕金森病本身不是致命的,但对诸如肺炎等感染的脆弱性增加,并且随后的窒息可能导致死亡。在帕金森病的末期,患者食欲不振,体重下降,剧烈躁动,呼吸和吞咽困难。由于帕金森病会逐渐损害平衡与协调,因此跌倒变得更加频繁,许多次去医院受伤。
随着帕金森病接近末期,焦虑症很常见。潜在的神经退行性过程会增加焦虑感,患者可能会在公共场合或在密闭空间中出现恐惧症。幻觉,妄想和性格改变也可能发生。
帕金森干预措施
帕金森病在早期阶段对多巴胺刺激药物如罗比尼罗和普拉克索与左旋多巴(左旋多巴胺的前体在大脑中转变为多巴胺)的结合治疗反应良好。但是,用这些药物治疗五年后,其合适性下降。
精神疾病的症状,包括严重的抑郁症,通常可以通过服用抗抑郁药来治疗。由于某些精神病可能是药物引起的,因此通常有必要减少这些药物的剂量。
已发现外科手术深脑刺激可好转神经肌肉功能并减少对其他药物的需求。物理疗法可帮助解决运动障碍,言语疗法可合适治疗言语和言语障碍。营养咨询可以帮助缓解与帕金森病相关的慢性便秘。
帕金森较新前沿进展
NatureMedicine的一篇研究报告表示,NLY01药物有望能使帕金森病得到更好的治疗。Dawson研究团队通过对小鼠的试验发现,NLY01可以减缓小鼠帕金森症本身及其症状的恶化,接受了该药治疗的20只小鼠的寿命被延长了超过120天。经过进一步调查,Dawson研究小组发现用NLY01处理的小鼠的大脑几乎没有帕金森症的神经退行特征。在用人类脑细胞培养物和活体小鼠模型进行的实验中,研究人员报告说该药阻断了帕金森症标志性的脑细胞降解,预计不久后将开始该药的临床试验。
帕金森病除了药物治疗,1990年代初,JeanSiegfried在苏黎世创立的深部的脑电较刺激DBS手术疗法,更是治疗帕金森氏症的疗法。DBS是一种治疗帕金森病、特发性震颤和肌张力障碍的外科治疗方法。神经外科医生将电较放置在大脑的特定区域,并将其连接到植入胸腔的类似起搏器的装置上。神经学家对这种被称为神经刺激器的装置进行编程,将电信号传输到大脑的特定区域,它可以调节引起震颤和其他运动障碍症状的异常信号。在后续的运用中,帕金森病手术国际教授JoachimK.Krauss教授和法国的Coubes教授在上世纪90年代末将其好转,并具有提出性的运用在治疗肌张力障碍上。JoachimK.Krauss教授同时也是国际立体定向与功能神经外科学会主席,INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)成员。2020年2月22日,Joachim K. Krauss教授将来沪学术交流并为国内帕金森、癫痫等功能神经外科患者面对面咨询,想要了解更多信息,请关注微信公众号 INC国际神经科学。
- 文章标题:帕金森晚期死前征兆
- 更新时间:2020-02-20 21:21:02