帕金森病 是一种慢性神经系统疾病。目前,有超过500万帕金森病患者,其中近300万在中国。帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后老年人的三杀手。 这种疾病并不是致命的,...
帕金森病是一种慢性神经系统疾病。目前,有超过500万
帕金森病患者,其中近300万在中国。帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后老年人的“三杀手”。
这种疾病并不是致命的,但它会导致影响日常活动和行动能力的衰弱症状。该病的典型症状包括震颤、步态和平衡问题。这些症状的出现是因为大脑的沟通能力受损。
研究人员还不确定是什么导致了帕金森病。有几个因素可能导致这种疾病。
1.遗传学
一些可靠的研究资料表明,基因在帕金森病的发展中起着的作用。据估计,15%的帕金森患者有家族病史。
梅奥诊所报告说,有近亲(如父母或兄弟姐妹)患帕金森氏症的人患这种疾病的风险更高。报告还指出,除非你有几个家庭成员患有帕金森氏症,否则患帕金森氏症的风险很低。
在某些家庭中,遗传因素是如何影响帕金森氏症的?根据《遗传学家参考》,一种可能的方法是通过基因突变来产生多巴胺和某些对大脑功能至关重要的蛋白质。
2.环境
也有一些证据表明,一个人的环境可以发挥作用。接触某些化学物质可能与帕金森病有关。这包括杀虫剂、除草剂和杀菌剂等杀虫剂。橙剂暴露也可能与帕金森氏症有关。
帕金森病还可能与饮用可信赖的水源和摄入可信赖的锰有关。
并不是全部接触到这些环境因素的人都会患上帕金森症。一些研究人员怀疑是遗传和环境因素共同导致了帕金森症。
3.路易小体
路易小体是在帕金森氏症患者脑干中发现的异常蛋白质团块。这些团块含有一种细胞无法分解的蛋白质。它们包围着大脑中的细胞。在这个过程中,它们中断了大脑的功能。
随着时间的推移,路易体群会导致大脑退化。这会导致帕金森患者的运动协调问题。
4.损失的多巴胺
多巴胺是一种神经递质化学物质,有助于在大脑不同区域之间传递信息。产生多巴胺的细胞在帕金森病患者中受损。
没有足够的多巴胺,大脑就无法正常地发送和接收信息。这种干扰会影响身体协调运动的能力。它会导致行走和平衡方面的问题。
5.年龄和性别
老化也在帕金森氏症中扮演重要角色。高龄是患帕金森病较重要的危险因素。
科学家认为,随着身体的衰老,大脑和多巴胺的功能开始衰退。这使人更容易患帕金森氏症。
性别也在帕金森症中起作用。男性比女性更容易患上帕金森氏症。
6.职业
一些研究表明,某些职业可能会使一个人患帕金森病的风险更大。特别是,在焊接、农业和工业领域工作的人更容易患帕金森病。这可能是因为从事这些职业的人暴露在有毒化学物质中。然而,研究结果是不一致的可信来源,需要做更多的研究。
帕金森病治疗
目前,帕金森治疗包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等。其中药物治疗、手术治疗居于重要地位。发病早期以药物治疗为主,多数患者早期药物治疗有良好疗效。3至5年后,药效减退,需要增加药量和服药频率,药物的副作用会增加,此时药物调整将变得困难。脑深部电刺激术(DBS)是目前药效减退或出现药物并发症帕金森病患者的优选治疗方式。DBS又称为“脑起搏器”手术,通过立体定向技术将微电较植入患者脑内特定核团,脉冲发生器发出微电流刺激脑内核团,调节黑质纹状体通路功能,从而达到好转帕金森病症状的效果。
帕金森较新前沿进展
NatureMedicine的一篇研究报告表示,NLY01药物有望能使帕金森病得到更好的治疗。Dawson研究团队通过对小鼠的试验发现,NLY01可以减缓小鼠帕金森症本身及其症状的恶化,接受了该药治疗的20只小鼠的寿命被延长了超过120天。经过进一步调查,Dawson研究小组发现用NLY01处理的小鼠的大脑几乎没有帕金森症的神经退行特征。在用人类脑细胞培养物和活体小鼠模型进行的实验中,研究人员报告说该药阻断了帕金森症标志性的脑细胞降解,预计不久后将开始该药的临床试验。
帕金森病除了药物治疗,1990年代初,JeanSiegfried在苏黎世创立的深部的脑电较刺激DBS手术疗法,更是治疗帕金森氏症的疗法。DBS是一种治疗帕金森病、特发性震颤和肌张力障碍的外科治疗方法。神经外科医生将电较放置在大脑的特定区域,并将其连接到植入胸腔的类似起搏器的装置上。神经学家对这种被称为神经刺激器的装置进行编程,将电信号传输到大脑的特定区域,它可以调节引起震颤和其他运动障碍症状的异常信号。在后续的运用中,帕金森病手术国际教授
JoachimK.Krauss教授和法国的Coubes教授在上世纪90年代末将其好转,并具有提出性的运用在治疗肌张力障碍上。
JoachimK.Krauss教授同时也是国际立体定向与功能神经外科学会主席,INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)成员。2020年2月22日,Joachim K. Krauss教授将来沪学术交流并为国内帕金森、癫痫等功能神经外科患者面对面咨询,想要了解更多信息,请关注微信公众号 INC国际神经科学。
INC国际神经外科医生集团表示:现在有治疗帕金森症的方法,但是目前还没有治愈的方法。需要更多的研究来确定遗传和环境在导致这种疾病中所起的确切作用。
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