颅咽管瘤是神经管畸形吗?能办残疾证吗?

　　颅咽管瘤是神经管畸形吗?能办残疾证吗?颅咽管瘤不是神经管畸形，它是由颅咽管残余上皮细胞异常增殖形成的。颅咽管瘤患者在符合视力、肢体、智力或精神等残疾标准的情况下，经过专业评估和规范流程，可以办理残疾证。

　　一、颅咽管瘤与神经管畸形的关系

　　(一)神经管畸形的定义和常见类型

　　神经管畸形是一种先天性疾病，主要是由于胚胎发育过程中神经管闭合不全所引起的。常见的神经管畸形包括无脑畸形、脊柱裂、脑膨出等。这些畸形通常涉及中枢神经系统的结构异常，是在胚胎早期神经胚形成阶段出现问题导致的。

　　(二)颅咽管瘤的起源和发病机制

　　颅咽管瘤起源于胚胎时期的颅咽管残余上皮细胞。在胚胎发育过程中，颅咽管连接原始口腔和脑垂体的前身(Rathke囊)，正常情况下，颅咽管会逐渐退化。但如果这些残余细胞异常增殖，就会形成颅咽管瘤。从发病机制来看，它与神经管闭合过程没有直接关联，不属于典型的神经管畸形。

　　(三)两者在胚胎发育过程中的差异

　　神经管畸形主要是神经管在胚胎早期(约怀孕后的第3 - 4周)发育异常，影响了脑和脊髓的正常形成。而颅咽管瘤是在颅咽管退化阶段(稍晚于神经管闭合时期)出现问题，是残余细胞的异常增殖导致的。例如，神经管畸形可能导致大脑结构的开放性缺陷，而颅咽管瘤是在已经基本形成的脑部结构中的局部细胞异常生长形成的肿物。

　　二、颅咽管瘤患者能否办理残疾证的分析

　　(一)残疾证办理的一般标准

　　1. 视力残疾标准

　　如果颅咽管瘤患者因为肿瘤压迫视神经、视交叉等结构，导致视力严重受损，符合视力残疾标准的可以办理残疾证。视力残疾包括盲和低视力。盲是指矫正视力低于0.05.或者视野半径小于10度;低视力是指矫正视力低于0.3但不低于0.05.例如，患者因颅咽管瘤导致视神经萎缩，视力下降到法定盲的标准，就可以申请视力残疾证。

　　2. 肢体残疾标准

　　当颅咽管瘤影响下丘脑 - 垂体轴，导致内分泌紊乱，进而引起骨骼发育异常，如侏儒症等肢体发育不良的情况，并且符合肢体残疾的评定标准时，也可以办理残疾证。肢体残疾是指人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形等导致人体运动功能不同程度丧失。例如，因生长激素分泌严重不足，患者四肢短小、骨骼脆弱，影响正常的肢体功能，经过专业评估符合肢体残疾标准，就有资格申请。

　　3. 智力残疾和精神残疾标准

　　若颅咽管瘤侵犯下丘脑等脑区，影响患者的认知功能、情绪和行为，导致智力障碍或精神障碍，且达到相应的残疾评定标准，也可办理残疾证。智力残疾是指在智力发育期间(18岁之前)，由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟缓，智商低于70.精神残疾是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于患者的认知、情感和行为障碍，影响其日常生活和社会参与。例如，患者因肿瘤导致大脑功能受损，出现智力下降、精神错乱等症状，经过专业鉴定符合标准后可以办理。

　　(二)办理残疾证的具体流程和评估要求

　　1. 申请流程

　　患者或其家属需要向当地县级残联提出办理残疾证的申请，提交身份证、户口本以及相关病历等材料。然后，残联会根据申请材料安排患者到指定的残疾评定机构进行评估。例如，对于疑似视力残疾的患者，会安排到有资质的眼科医院进行视力检查和评估。

　　2. 专业评估

　　在评定机构，会由专业的医生和评估人员按照国家规定的残疾评定标准进行检查。他们会综合考虑患者的病史、症状、检查结果等因素。例如，对于肢体残疾的评估，会检查肢体的长度、力量、关节活动度等多个指标，以确定残疾程度。而且，评估过程是严谨的，不同类型的残疾有不同的评估工具和方法，确保评定结果的准确性和公正性。

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　　35岁男性视盲、认知下降竟是较大颅咽管瘤，INC福教授全切术后即明显好转  (点击标题即可查看案例全文)

　　颅咽管瘤常见于儿童青少年，容易影响激素水平，生长发育等。全切除手术难度大，留给医生手术的空间小，只有4毫米左右，医生在术中，一旦出现0.1毫米的误差，就可能导致不可逆的神经损伤，术后可造成患者终生神经内分泌功能障碍，甚至失明，严重影响生活质量，因此称其为“生物学恶性”肿瘤。但是如果切不干净的话，肿瘤易复发，后患无穷。对神经外科医生来说，是较大的挑战，进退两难。这就要求医生在切除肿瘤的过程中，要再三权衡风险，及时做出取舍。然而带瘤生存严重危害患者的生存质量。因此，对患者来说，选择有高超技术和丰富成功手术经验的神经外科医生就至关重要!

　　颅咽管瘤，已经压迫三脑室及视神经，导致步态紊乱和认知障碍，视野缺损，全垂体功能减退伴轻度高泌乳素血症，严重影响到正常的工作与生活。INC国际神经外科顾问团成员、国际神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会前主席法国Sebastien Froelich(福洛里希)教授采用单鼻孔经鼻内镜及显微镜开颅手术，将肿瘤顺利全切。术后，视力、视野恢复正常，没有颅神经麻痹症状，认知功能好转，垂体功能恢复正常。

　　福洛里希教授结合患者实际病情制定了个性化的手术切除方案，保障肿瘤全切并较大水平保护了神经功能，患者正值中年，术后配合辅助放射治疗，患者术前症状得到很大好转，可以如常工作，生活质量得到很大改观。

　　本文“颅咽管瘤是神经管畸形吗?能办残疾证吗?”内容仅供参考，不构成针对任何具体患者的医疗建议。若怀疑或确诊为“颅咽管瘤”，请立即咨询值得信赖的医生，以获取个性化的治疗方案。在与肿瘤斗争的过程中，患者及其家属应深刻理解到，这不仅是一场医学挑战，更是一场涉及希望、毅力和团结的战斗。通过遵循规范的治疗流程、接受科学的康复指导，并得到社会各界的支持与帮助，终将能够为肿瘤患者带来充满希望的新生之光。

• 文章标题：颅咽管瘤是神经管畸形吗?能办残疾证吗?
• 更新时间：2024-11-20 19:16:04