不治之症？右侧枕叶海绵状血管瘤严重吗？-INC国际神经外科医生集团

　　不治之症？右侧枕叶海绵状血管瘤严重吗？大多数脑海绵状血管瘤在较长一段时间内保持无症状。根据相关文献，相对常见的症状为进行性头痛，从轻到重，通常在诊断前几个月发病。突发性和严重的头痛通常是明显出血和中脑水管（Sylvianaqueduct）阻塞的结果。出血的风险在某些因素的存在下增加，如位置深入、怀孕、高龄或个人既往出血史。

　　海绵状血管瘤主要临床表现依次为癫痫、颅内出血、神经功能障碍和头痛等。如病变发生出血，则引起相应临床症状。有的海绵状血管瘤逐渐增大，产生占位效应而导致神经功能障碍逐渐加重。临床病程变异较大，可以有急性或慢性神经功能障碍，可出现缓解期或进行性加重。海绵状血管瘤对血流稳定性不利，海绵状血管瘤是一种血管团块，对血流的稳定性不利。可能发生破裂和出血：在某些诱发因素的情况下，如创伤、高血压以及情绪激动等，可能会发生破裂和出血。严重者可能导致脑疝。

　　另外，还可能会出现局灶性神经症状，而症状取决于病灶部位和体积，经MRI检查多可发现病灶内或病灶外周出血。由于脑干内神经核及传导束密集，故位于这些部位的病变常有神经功能障碍。

　　海绵状血管瘤不易自行消退，且在治愈后可能会发生复发现象，严重者会长期影响病人生活质量。面对“右侧枕叶海绵状血管瘤”，德国的巴特朗菲教授认为显微外科切除术是相对较好的治疗选择，巴特朗菲教授作为INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)中的一员，曾受邀来华参与多场国内神经外科学术会议，与国内众多神经外科专家共同聚首探讨当前神经外科咨询理念、方法和技术，促进中外神经外科事业的交流与发展。

　　巴特朗菲教授表示，进行手术目的是完全切除病变，而不损伤周围神经组织。一方面，成功的外科手术不仅消除了任何进一步出血的风险，而且根据病变的位置，可以达到大部分的患者癫痫发作的控制。然而需正视到的是，外科手术同时也是危险性较高的治疗方法，万一手术过程中操作不当，是有可能导致严重和长期性的神经功能缺陷，甚至死亡的。

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