由于颅咽管瘤与垂体位置很近,因此颅咽管瘤不仅会造成头晕恶心和视力下降,还会造成激素缺陷,因此应当尽早治疗...
颅咽管瘤是由颅咽管残余的上皮细胞发展起来的胚胎残余组织肿瘤,多发于儿童。作为一种生长缓慢的良性肿瘤,颅咽管瘤被发现时通常已经生长较大以致压迫颅内其他组织,因此诊断时的临床表现通常以颅内压的非特异性表现为主,比如头痛和恶心,其他主要表现为视力障碍和内分泌缺陷,若孩子出现以上情况家长应给予高度重视并及时就医。
身患颅咽管瘤能活多久?一般来说生存时间要视病人的具体情况而定,但尽早接受治疗对于提高生存率意义。资料显示,颅咽管瘤术后10年的存活率在80-90%左右,且与肿瘤的切除率关系密切。
颅咽管瘤的治疗方式
1. 外科手术是主要治疗手段。以开颅手术和鼻内镜手术为主,通过切除肿瘤的方式降低颅内压,肿瘤的切除率与患者的生存率息息相关,建议患者术后尽快进行核磁检查以对比切除情况;当然,如果检查结果显示为囊性肿瘤,此时可通过穿刺释放囊液来缓解压迫症状。
2. 化疗,通过将药物注入肿瘤囊中,控制囊液分泌和肿瘤生长,令肿瘤细胞渐渐退化。
3. 放疗,放疗通常为外科手术的辅助手段,多用于术后切除率较低的情况下,且颅咽管瘤的复发率较高,患者不愿意或者不耐受手术时可对其进行放射治疗,当然,该方法同样适用于对于化疗不敏感的患者。
颅咽管瘤的手术并发症
INC旗下国际神经外科顾问团(World Advisory Neurosurgical Group,WANG)专家成员Henry W.S. Schroeder教授曾在论文《Endoscopic Endonasal Approach for Craniopharyngiomas》中指出:颅咽管瘤是神经外科中较具挑战性的肿瘤之一,由于肿瘤邻近视交叉、垂体和下丘脑颈动脉等重要的脑部组织和神经血管结构。颅咽管瘤手术的术中并发症包括神经血管结构损伤,可能导致失血过量、脑梗死、脑神经麻痹、患者昏迷甚至死亡、对交叉的附着病灶进行剥离时出现失误还会直接导致视力受损。术后并发症则包括:脑脊液泄漏、中风,视野缺失、视力丧失,尿崩症、激素缺乏症、病态发胖难以控制、女性还可能因高泌乳素导致闭经。
因此,颅咽管瘤的切除手术要求外科医生拥有高超的技巧和成熟的经验,毕竟术后并发症不仅会影响患者的身体状况,还会对心理造成不小的伤害,的医生会在确定切除率的同时好转患者的术后生活质量。
Henry W.S. Schroeder教授手术案例一则
该患者57岁,高度视力丧失、视野受限;眼科检查结果显示:视力左侧为0.1,右侧为0.2,高级双时间偏盲。
术前MRI:不对称的对比吸收性鞍上病变,怀疑患有颅咽管瘤。
手术方法:施华德教授为其行神经内镜下颅咽管瘤微创切除术。
术后情况:术后14天时,该患者视野确定且已显示出外部边界的明显好转。视力右侧为1.0,左侧为0.9。短期尿崩症完全消退。
术后1年MRI显示完全肿瘤切除,保留垂体姿势和脑下垂体。手术后2年肿瘤也未复发。
Henry W.S. Schroeder教授拥有20余年的神经外科疾病咨询经验,更是神经内镜手术的国际专家,擅长领域包括内镜神经外科、内镜颅底手术、鼻内镜颅底手术、微创神经导航脑颅内手术、周围神经手术和癫痫手术等,擅长神经内镜下单鼻孔垂体瘤的微创手术治疗。值得一提的是,由他进行神经内镜手术治疗后的垂体瘤、脑膜瘤病例切除率和治愈率都很高,但复发率较低。
INC是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团,国内颅咽管瘤患者如对手术效果有所顾虑、希望获得Henry W.S. Schroeder教授的咨询意见或由国际教授主刀手术均可与INC联系。
参考文献:
1. Endoscopic Endonasal Approach for Craniopharyngiomas J?rg Baldauf, MDa , Werner Hosemann, MDb, Henry W.S. Schroeder, MD
2. Craniopharyngioma Hermann L. Müller Department of Pediatrics, Klinikum Oldenburg, Medical Campus University Oldenburg, 26133 Oldenburg, Germany
- 文章标题:头晕呕吐、过度肥胖,得了颅咽管瘤能活多久?
- 更新时间:2020-08-24 17:48:54
-
颅咽管瘤二次手术难度?颅咽管是位于脑干下方、连接脑和脊髓的管道,包含了一些重要...
2024-01-11 18:00:53
-
得颅咽管瘤的小孩儿能长大成人吗?颅咽管瘤是一种生长在颅咽管(连接大脑和垂体)的...
2024-01-16 19:41:18
-
颅咽管榴是多年来引起神经外科医师较大关注的一种良性肿瘤,其完整切除和治愈的可能...
2022-06-22 17:26:54
-
颅咽管瘤从什么部位开始?颅咽管瘤是一种由颅咽管(cranial pharyngeal duct)引起的肿瘤,...
2023-12-21 19:00:42
-
成人颅咽管瘤能完全根治吗?成人颅咽管瘤(Craniopharyngioma)是一种少见的良性肿瘤,通...
2023-12-25 14:58:20
-
颅咽管瘤术后特别能吃?颅咽管瘤是一种发生在颅咽管残余上皮细胞的良性肿瘤。在治疗...
2023-12-22 16:31:11
-
颅咽管瘤 二次手术风险大不大?如何避免?颅咽管瘤是常见的脑肿瘤,大多数为良性肿瘤,...
2019-12-05 18:09:22
-
经鼻碟微创颅咽管瘤?手术过程全交流!经鼻碟微创手术是治疗颅咽管瘤的一种较为前沿...
2023-12-14 16:47:31
-
颅咽管瘤术后清理鼻涕?颅咽管瘤手术后,由于手术区域邻近鼻腔和颅底,术后患者可能...
2024-01-17 18:48:05
-
视力下降是儿童颅咽神经瘤的常见症状。诊断后,监测视力很重要,因为大约30%的患者...
2023-03-17 17:55:07
-
颅咽管瘤是一种起源于胚胎组织畸形的鞍区或鞍旁区的非颅内肿瘤。胚胎起源是一个有争...
2020-11-23 15:15:52
-
医生,帮帮我们吧! 35岁的高先生,突然变胖了20公斤,以为年到中年身体代谢也差了。...
2024-03-11 09:22:16
-
颅咽管瘤能完全根治吗?外科医生通常将肿瘤切除作为治疗的一步。据肿瘤的大小和位置...
2021-01-06 17:30:28
-
答疑解惑:颅咽管瘤在颅内什么位置?颅咽管瘤是一种发生在颅内的良性或恶性肿瘤,起...
2023-12-18 17:31:55
-
颅咽管瘤案例栏目为您提供出国治疗颅咽管瘤的真实案例交流及患者治疗经历的自述,让...
2022-06-03 09:17:39
-
12岁的果果安静地躺在病床上,从2012年开始,医院似乎已经成为他较熟悉的地方。先是患...
2022-05-19 17:34:56
-
颅咽管瘤影响怀孕吗女性?颅咽管瘤通常发生在儿童或青少年时期,但也可以在成年人中...
2023-12-27 16:26:37
-
颅咽管瘤术后三年可以吃什么?注意事项有什么?不同患者的具体情况可能有所不同,应...
2023-12-20 15:12:42
-
颅咽管瘤怎么检查出来的?6种方式可选择!颅咽管瘤是一种较为不同的颅内肿瘤,常常...
2023-11-17 16:36:03
-
颅咽管瘤是一种少见的脑肿瘤,每年影响每50万人至200万人中的一个。这些肿瘤通常是良...
2021-05-10 11:09:28