帕金森看的好吗?帕金森氏症是一种渐进的神经疾病,在中国约有300万人,全世界估计有7-14百万人。帕金森看的好吗?INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团成员、世界立体定向与功能神经外科学会主席Joachim K. Krauss教授表示,目前还没有治愈方法,我们迫切需要更好的治疗。
为什么帕金森治愈如此困难?
20世纪60年代,当左旋多巴首次被发现时,它被认为是一种治疗帕金森氏症的药物。研究人员已经确认,帕金森氏症的症状是由于大脑中缺乏多巴胺,并发现了一种替代这种缺失的化学信使的治疗方法。这是第一次有了一种能够减轻和缓解帕金森症状的药物。今天,左旋多巴仍然是治疗帕金森氏症的黄金标准,特别是在早期阶段。
然而,目前还没有一种治愈帕金森病的方法。尽管在过去的50年里取得了许多进步,使这些药物更有效、更持久,但从长远来看,这些药物并不能完全缓解帕金森症的症状。帕金森病对生活质量的影响越来越大,对于中国300万帕金森患者中的许多人来说,这是一场每天都在进行的战斗。此外,还有许多症状,尤其是非运动症状,如睡眠问题、焦虑和疼痛,这些症状没有得到任何药物的充分控制。
症状恶化的原因是由于脑细胞的不断减少。目前,医学还不能减缓帕金森氏症细胞丢失的进程,在确诊时,大约一半的黑质多巴胺生成脑细胞可能已经丢失了。左旋多巴和其他帕金森氏症药物,如多巴胺激动剂,旨在取代或模仿大脑中多巴胺的作用来掩盖症状。但是随着更多的细胞丢失,需要更多的药物来对抗这种损失——这些药物的副作用开始对生活质量产生巨大影响。
脑深部电刺激(DBS)手术,可极大提高晚期帕金森病人生活质量
随着人体耐药性越来越强,病情不断的加重,左旋多巴等药物对帕金森病的作用越来越少,在脑深部电刺激(DBS)未问世之前,对于已经发展到晚期的帕金森病人,可以说是再没有治疗的方法。但在1990年代初,随着Jean Siegfried在苏黎世创立了脑深部电极刺激(DBS)手术疗法,晚期帕金森氏症也有了替代疗法。但DBS初期,有许多不完善,病人治疗后,可能出现较多的并发症。为此,INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团成员、世界立体定向与功能神经外科学会主席Joachim K. Krauss教授和其他教授的合作下,通过对帕金森病特点和对DBS的深入研究,在上世纪90年代末将其改善,让DBS手术的并发症降低了许多,并具有开创性的运用在治疗肌张力障碍上。Joachim K. Krauss教授也因此贡献在2002年获得德国肌张力障碍奥本海姆奖,同时也是目前世界上最擅长治疗帕金森病的知名教授之一。
深部脑电刺激器(DBS)概述电极被放置在大脑深处,通过头骨上的小孔。电极由一根延长线连接到放置在胸部皮肤下的电池驱动的刺激器上。因为大脑的左侧控制着身体的右侧,反之亦然,所以DBS通常在大脑的两侧进行。
深部脑电刺激(DBS)是一种植入装置,向负责身体活动的脑区发送电信号的手术。电极被放置在大脑深处,并与刺激装置相连。类似于心脏起搏器,神经刺激器使用电脉冲来调节大脑活动。DBS可以帮助减轻由帕金森病、肌张力障碍或特发性震颤引起的震颤、迟钝、僵硬和行走困难等症状。成功的DBS使人们能够减少药物治疗,提高生活质量,Joachim K. Krauss教授表示,在他治疗过的帕金森病人,基本都回到了正常人的生活,DBS可以说是治疗晚期帕金森病人的最有效手段。
帕金森看的好吗?帕金森病虽然不会直接影响患者寿命,但是不治疗会持续折磨患者,影响人的一生。虽然帕金森病不能根治,但是在药物及DBS手术的治疗下,患者还是能回到正常人的生活。所以患者还是要正确看待帕金森病,进行积极的治疗。
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