神经外科的手术中唤醒手术是怎么回事?清醒着做手术会不会疼?患者可以选择这种手术方式吗?
答:术中唤醒其实是一种麻醉技术,在进行颅内手术时唤醒患者,边手术边观察患者的运动、语言、感觉等功能,避免手术伤及重要的脑功能区而造成长期性功能障碍。
一般来说有两种方法:
1、用微弱电流刺激手术视野中的脑组织,可造成神经元暂时功能障碍,从而避开相应功能区的位置。比如将患者唤醒后让他讲话,同时使用电刺激,若在某一处刺激后出现数数中断,那么这个区域就标记为语言功能区,我们将给予妥善保护。
2、边切除病变边让患者进行语言、运动的任务,比如边手术边和患者言语交流,切除病变过程中突然发现言语不流利说明手术操作邻近语言功能区,及时停止,保留功能。
尽管这种手术方式比较“高大上”,并不是全部患者都适合选择这样的手术。只要常规手术方式能解决的,较好选择常规手术。有些患者肿瘤位置不同,为了不严重影响他的大脑功能,适合选择这种方式,如:
(1)肿瘤累及功能区(管理人类说话、运动的重要功能区);
(2)患者年龄在 14 周岁以上;
(3)术前无精神病史或明显精神症状;
(4)患者意识清醒,认知功能正常,并且术前能配合完成指定任务;
(5)自愿接受该手术麻醉方式。
术中唤醒麻醉下肿瘤切除术的创新,在保留神经功能前提下尽可能切除颅内病变。
- 文章标题:神经外科的手术中唤醒手术是怎么回事?
- 更新时间:2020-08-28 14:03:24