癫疯病可以根治吗？激光间质热疗拥有较大“抗痫”潜力-INC国际神经外科医生集团

　　癫疯病可以根治吗？对于多数癫痫患者来说，坚持合理用药就可以控制其发作，但是仍有一部分难治性癫痫患者无法从中受益，只能接受其他治疗方式，比如“一步到位”的切除性手术、迷走神经刺激、生酮饮食治疗等，但很多患者既希望能规避开颅手术的风险，又希望从根本上解决问题，此类患者不妨考虑一下这项“黑科技”——激光间质热疗（LITT）

　　顺利高效的激光消融术

节选自《激光间质热疗法在神经外科中的应用》

　　MRgLITT于2010年一次用于治疗儿童癫痫，自该病例以来，该技术已应用于许多儿科癫痫病灶，例如结节性硬化症，中颞叶癫痫，局灶性皮质发育异常，室周结节性异位症，岛状癫痫，海绵状畸形，较合适的是下丘脑错构瘤。激光间质热疗技术用于神经外科的治疗，或可使癫痫病人的频繁发作得到根本性的控制。

　　越来越多的研究显示：LITT技术的主要适应症是消融深部、位置明确的原发性和转移性脑瘤、致痫灶和放射性坏死，这为很多不愿接受开颅手术的患者提供了一种微创选择。

　　LITT技术优势

　　INC旗下国际神经外科顾问团(WANG)成员、国际神经外科学院前主席James T. Rutka教授曾在INC中国年会上发表了关于LITT技术的讲演，教授交流了几则使用LITT技术治疗小儿癫痫的成功案例，他表示：激光消融的时间很短，有时候仅需几分钟即可完成致痫灶的损毁。而且作为一种微创手术，LITT的优势还在于降低了术后并发症的风险，这样一来便减少了住院时间，很多患者二天就可以出院了。

　　总结下来，LITT技术的优势如下：

　　1.顺利准确：在一台磁共振成像（MRI）的指导下，医生可以准确地确定消融靶点，并选择更适合的手术路径，而另一台术中核磁则会全程监控脑部温度，确定医生可以掌握好消融的时间和尺度；手术机器人定位辅助可在无接触式自动手术定位下对脑深部病变的激光准确消融；

　　2.并发症少：由于LITT是一种经皮微创手术，头皮切口不足4mm，较大地减轻了患者的身体负担，合适地避免了术后并发症的出现，也令术后的恢复速度更快；

　　3.高效：整个消融过程仅需几分钟，与动辄几个小时的开颅手术相比，整个手术过程更短；

　　4.适用范围广：不仅可用于癫痫的治疗，还可用于患有脑瘤和放射坏死的病人。

+美洲神经外科学院院长(2012)

+美洲神经外科医师协会主席(2010-2011)

+国际神经外科杂志《Journal of Neurosurgery》主编(2013年至今)

+多伦多大学外科学系教授、系主任(1999年至今)

+多伦多大学儿童病院、亚瑟和索尼亚拉巴特脑瘤研究中心主任(1998年至今)

+加拿大勋章 (Order of Canada，2016年)

+“国际微笑勋章”(International Order of Smile)(2006年)

　　INC旗下国际神经外科顾问团（World Advisory Neurosurgical Group，WANG）是由国际各发达国家神经外科宗师联合组成的教授集团，囊括了神经外科各细分领域的国际教授，供职于北美前三的多伦多儿童医院的James T. Rutka教授便是其中的专家成员，他擅长小儿脑瘤和癫痫的治疗，精于清醒开颅术、显微手术和激光间质热疗，曾为无数儿童带去健康和希望。国内患者如想得到这位神外专家的咨询意见或希望获得更多教授关于LITT技术的运用案例，可咨询INC国际教授远程咨询。

　　参考文献：

　　Laser Interstitial Thermal Therapy in Neurosurgery. 25, July, 2020