2023年春季INC国际神经外科疑难示范手术、学术交流圆满结束！

　　2023年，作为江苏省卫生支撑计划中德国际合作交流项目合作专家，INC德国巴特朗菲教授（巴教授）受邀再次来到我国，并多方位展开多样化交流与合作，在INC国际神经外科医生集团合作的苏州大学附属儿童医院、苏州大学附属独墅湖，巴教授和国内合作团队对疑难脑肿瘤患者进行示范手术教学，救治患者的同时在实践中深化中德神外交流。除了疑难示范手术教学，线下一对一咨询也在同期进行，国内疑难脑瘤患者得以和这位国际脑瘤教授面对面问诊，巴教授根据患者的实际病情提供国际前沿的咨询策略和科学系统的治疗方案。在示范手术和线下咨询的同时，巴教授还参加了学术会议，与国内神外同仁交流手术经验、共话神外难题。

新华社光明网等主流媒体对此次2023春季巴教授中国行重磅报道

　　作为INC 2023年多方位启动国际交流的开篇行程，巴教授此次中国历经近一个月时间圆满结束，后期INC还将不断深化中外合作，2023年多方位启动国际交流。

　　INC德国巴教授，2023年春季中国行回顾

　　2023春季巴教授中国行，顺利手术的部分疑难脑瘤患者

　　2023年3月23日至今历时巴教授完成了多台高难度脑瘤手术示范，每一台手术都是对当今医者较大的挑战和每个家庭深切的希望所在……此次接受手术的多名患者肿瘤分别位于脑干、四脑室、脊髓及丘脑、鞍区等位置。在国内神经外科专家的协作配合下，手术都顺利完成。巴特朗菲教授进行较大水平的肿瘤切除，且完好地保留了患者的正常神经功能。目前，这些患者术后恢复良好，部分患者已顺利出院。

　　病例一，CASE one

　　21岁女孩-胸髓髓内6段海绵状血管瘤

　　简要病史：还在读大学的田田在一次参加完常规体育运动后自感后背轻微疼痛，两天后出现双下肢无力，检查诊断胸髓髓内出血性病变。后续病情进展很快，还出现小便困难，双下肢无力加重等症状。再次检查后确诊胸髓髓内6段海绵状血管瘤，医生考虑血管瘤位置比较深，在腹侧，手术风险大，建议保守治疗。远程咨询巴教授后，教授表示这次手术的目的是把现在存在的血管瘤拿掉。

　　治疗过程：3月24日，在苏州独墅湖医院，巴教授顺利为田田顺利手术。

　　术后情况：目前田田术后两周，已经可以下床行走活动，术前的症状有所缓解，田田术后也会继续进行康复训练。

　　病例二，CASE two

　　39岁男性脑干海绵状血管瘤患者

　　简要病史：39岁的李先生2019年因左侧上下肢麻木，检查提示脑桥出血。2021年，李先生出现头晕症状，检查发现脑干脑桥海绵状血管瘤。因考虑到手术风险，当地医生建议保守治疗。入院保守治疗3个月，出院后患者可以勉强站立1-2分钟。康复训练后，可独自行走半小时，但行走还是有障碍，易摔倒。虽然一直做康复治疗，症状无法好转。

　　治疗过程：3月25日，在苏州独墅湖医院，巴教授顺利为李先生成功手术。

　　术后情况：目前李先生术后两周多，已经可以正常下床，抓握能力等正常，在持续恢复中。

　　病例三，CASE three

　　80岁女性颅咽管瘤患者

　　简要病史：80岁的李奶奶，今年年初开始出现短暂视物模糊以及记忆力减退等症状，在老伴的陪同下去医院检查发现：鞍上区占位性病变，颅咽管瘤可能性大。眼科检查后，确实双侧视野同侧缺损（左侧），视物模糊。

　　治疗过程：3月25日，在苏州独墅湖医院，巴教授顺利为李奶奶顺利全切手术。

　　术后情况：术后李奶奶复视好转，状态很好，目前术后两周，李奶奶已经顺利出院。

　　病例四，CASE four

　　33岁女性丘脑海绵状血管瘤患者

　　简要病史：33岁的文文罹患丘脑基底节海绵状血管瘤，经历多次出血。治疗选择从保守到药物，无法合适缓解症状。症状甚至不断加重，右眼视力下降明显，右下肢无力，步态不稳，复查MRI提示病变增大。但是医生考虑手术并发症和风险过大，还是建议保守治疗。然而多次出血已经无法保守治疗。通过INC远程咨询巴教授之后，得到巴教授可以顺利全切海绵状血管瘤的回复后，文文一家坚定选择这次示范手术，巴教授为文文顺利手术。

　　治疗过程：3月23日，在苏州独墅湖医院，巴教授顺利为文文顺利手术。

　　术后情况：目前文文术后两周多，逐步恢复良好，近期已经准备出院。

　　病例五，CASE five

　　21岁男性脑干海绵状血管瘤患者

　　简要病史：21岁的大男孩安豪2年前在学校他却突然感觉站不稳想吐，之后持续数日的头晕、乏力、睡眠质量下降呕吐，让安豪警惕起来，观察后不见好转的他来到医院进行检查，没想到检查结果果然异常，头部CT显示延髓后方近小脑见大小约6.8*9.9mm的片状高密度阴影，怀疑脑干海绵状血管瘤。面对面直接线下咨询巴教授，巴教授表示脑干海绵状血管瘤需要手术，自己可以全切。

　　治疗过程：3月29日，在苏州独墅湖医院，巴教授顺利为安豪全切脑干海绵状血管瘤。

　　术后情况：目前术后两周，安豪恢复很好，无新发症状，安豪现在已经顺利出院。

　　病例六，CASE six

　　52岁女性双侧听神经瘤患者

　　简要病史：52岁的柳女士在医院常规体检中，行头部磁共振检查发现双侧听神经瘤。且柳女士自己也感到右耳有闷堵感，为进一步确诊，再次检查，确认是双侧神经纤维瘤。左耳又出现耳鸣，并加剧。医生便建议保守观察。目前的症状左耳有明显耳鸣，右耳有闷堵牵拉感，右嘴角偶有流口水的感觉，右边面部有有麻木感。远程咨询INC德国巴教授后，巴教授建议首先经显微外科手术切除单侧的病变，建议先对右侧稍大的病变进行切除术。然后，至少六个月甚至更久以后，可以给二个病灶切除治疗过程：3月27日，在苏州独墅湖医院，巴教授顺利为柳女士顺利全切手术。

　　术后情况：目前柳女士术后两周，正在恢复中，近期已经准备出院。

　　病例七，CASE seven

　　11岁男孩四脑室肿瘤患儿

　　简要病史：11岁的周周去年5月出现无明显诱因的头痛、呕吐症状。检查发现颅内占位性病变，伴梗阻性脑积水。随即行四脑室肿瘤切除术。术后头痛呕吐症状缓解，但出现面瘫、复视、吞咽困难以及走路不稳等术后副反应。病理提示低级别胶质瘤，WHO II 级。复查发现脑积水，再次出现剧烈头痛，行脑室腹腔分流术。近期一次复查发现，胶质瘤复发可能伴幕上脑积水。周周父母咨询巴教授后，巴教授表示会尝试全切切除或至少98 - 99%，风险很小。

　　治疗过程：3月28日，在苏州大学附属儿童医院，巴教授已经顺利为周周顺利完成手术，顺利全切四脑室肿瘤术后情况：目前周周术后两周，恢复良好，已经顺利出院了。

　　病例八，CASE eight

　　40岁女性脑干海绵状血管瘤患者

　　简要病史：40多岁的佟女士2个月前由于频发嗜睡、味觉缺失、偶发手麻，随后几天后佟女士的右侧肢体和面部发生了麻木，并且开始出现看东西重影的症状。近两个月来虽然症状有所缓解，但是麻木、重影等症状依然存在，行MRI检查，怀疑脑干海绵状血管瘤，4月佟女士和爱人慕名来到苏州独墅湖医院寻求巴教授一对一咨询。咨询中，巴教授表示佟女士颅内有两个脑干海绵状血管瘤，一个大小约8-9mm，一个大小约1.7cm，周围有一些血肿。两个血管畸形不相连，但是离得近，巴教授表示可以一次全部切除。

　　治疗过程：4月11日，在苏州独墅湖医院，巴教授已经顺利为佟女士顺利完成手术，术后情况：目前佟女士术后3天，已经转入普通病房，目前正在恢复中。

　　病例九，CASE nine

　　66岁女性额叶胶质瘤患者

　　简要病史：66岁的罗女士今年1月底，突然左腿失去知觉摔倒。随后又类似情况发生几次。当地医院做颅脑MR+增强显示：右侧额叶异常信号灶，考虑低级别胶质瘤。目前肿瘤比较小，手术怕伤到运动神经，也怕切不干净，先保守治疗，等腿和手的功能都出现障碍了，为了维持生命延长生存期不得已时再做手术，只开了一个抗癫痫的药。罗女士远程咨询巴教授后，巴教授分析了病情，并表示有很大的机会完整顺利切除肿瘤，不需要辅助治疗。

　　治疗过程：4月10日，在苏州独墅湖医院，配合术中核磁，巴教授已经顺利为罗女士手术，顺利全切右侧额叶胶质瘤。

　　术后情况：目前罗女士术后4天，正在普通病房进行术后康复治疗。

　　病例十，CASE ten

　　13岁男孩脑干胶质瘤患儿

　　简要病史：13岁的然然2017年无明显诱因下开始出现右侧口角歪斜，偶伴头痛，体格检查见右侧面瘫，面部感觉障碍左侧巴氏征阳性。遂在当地医院行头颅CT及MRI后提示右侧桥脑延髓、小脑半球及上端颈髓位占位性病变，考虑胶质瘤。2019年5月7日全麻下脑干肿瘤切除术。切除过程中有一过性心动过缓，术中部分切除肿瘤。今年3月晨起出现呼吸微弱，诊至当地医院ICU，行气管切开术。4月初，听闻巴教授来华手术消息后，然然一家决定从当地医院转运至苏州大学附属儿童医院，寻求巴教授手术。

　　治疗过程：4月12日，在苏州大学附属儿童医院，巴教授已经顺利为然然顺利完成手术。

　　术后情况：目前然然术后三天，意识清醒，正在普通病房恢复中。

　　病例十一，CASE eleven

　　23岁男性脑干海绵状血管瘤患者

　　简要病史：23岁的彦文一年前感觉右手无力，写不了字，5月份就医检查脑干海绵状血管瘤，住院治疗一周，期间右腿、右脚无力，走路不利索，医院给予保守治疗后出院。彦文父母一直苦苦寻求能为年轻的孩子顺利手术的主刀医生。今年4月，他们看到了国际神外教授巴教授来华示范手术消息，于是奔赴苏州寻求教授为孩子主刀手术。

　　治疗过程：4月9日，在苏州独墅湖医院，巴教授已经顺利为彦文顺利完成手术，全切脑干海绵状血管瘤。

　　术后情况：目前彦文术后一周，已经可以自行下床活动，术后的右手麻木等症状有所缓解，巴教授表示这是由于水肿导致的，几周后会恢复正常，彦文正在康复中。

　　*关注INC国际神经外科，后续我们也会持续报道示范手术患者的恢复情况。

　　不出国门面对面咨询国际神外教授

　　脑干、视神经、丘脑、脊髓等复杂位置素来被称为“手术禁区”，对于这些位置的疑难脑瘤患者来说，如何顺利全切肿瘤获得良好预后，一直是治疗成功的关键所在，也是神经外科领域正在攻克和亟待解决的“难题”。2023年春季中国行期间，INC巴特朗菲教授为慕名前来的几十位国内疑脑瘤患者现场咨询，面对面答疑解惑，根据患者的病情和影像资料给出客观而详细的治疗建议和手术方案。

　　这些患者亲临国际神外教授，巴教授就他们的病情做出详细的分析，指明了后续的治疗之路。他们中的一些已经在此次巴教授春季示范手术中成功手术，有的准备赴德接受巴教授手术，部分患者等待巴教授下次来华手术。

巴特朗菲教授现场咨询精彩瞬间

　　2023春季巴教授中德神外学术交流

　　3月18日INC德国巴特朗菲教授受邀线上参加七届神经外科中青年技术骨干培训班，与苏州大学附属儿童医院王杭州副教授一起为来自全国各地的90几位青年技术骨干神经外科医师讲解了2022年度江苏省中德国际交流项目合作手术的八个病例。

　　2023年3月26日，2023中国行期间受邀参加2023姑苏神外沙龙。巴教授围绕“脑干肿瘤的显微治疗策略”做课程演讲，交流了自己的手术理念和经典手术案例。与国内神经外科专家共聚一堂，共话神外前沿热点问题。此次演讲也受到了青年医师的广泛欢迎和盛赞！

• 文章标题：2023年春季INC国际神经外科疑难示范手术、学术交流圆满结束！
• 更新时间：2023-04-19 10:20:24