弥漫性内生型脑桥胶质瘤主要出现在儿童中。它是儿童脑肿瘤的主要死因。中位生存期小于1年,诊断后2年以上儿童存活率比较低。在过去的30年里,这种不良预后没有改变。...
儿童脑干低级别胶质瘤化疗
1993年至2013年,在密歇根大学接受治疗的25例儿童脑干低级别胶质瘤的中位年龄为6岁,治疗包括手术切除、放疗和化疗,研究结果显示了儿童脑干低级别胶质瘤存活率较高。许多儿童脑干低级别胶质瘤进行手术就足够,而放疗通常用于手术后病情进展的患者。手术是儿童脑干低级别胶质瘤的优选治疗方案,化疗可用于复发性或不能手术的患儿。化疗也适用于年龄较小、可能发生手术并发症以及家庭不接受放射治疗的患儿。
此外,儿童放疗的副作用日益受到关注,因此化疗被广泛应用于儿童脑干低级别胶质瘤的一线治疗,其目标是稳定肿瘤生长,降低分次放疗的长期发病率。
儿童弥漫内生型脑桥胶质瘤化疗
弥漫性内生型脑桥胶质瘤主要出现在儿童中。它是儿童脑肿瘤的主要死因。中位生存期小于1年,诊断后2年以上儿童存活率比较低。在过去的30年里,这种不良预后没有改变。
儿童DIPG的渗透性和解剖位置使其不适合手术治疗。越来越多的化疗方案被证明无助于好转DIPG的预后,包括常规用于幕上胶质瘤的标准化疗药物替莫唑胺。放疗是儿童DIPG的标准治疗。虽然它能好转儿童的治疗状况,但通常在6~9个月后复发并迅速进展。
过去,研究认为,全身化疗或靶向药物在儿童DIPG中的治疗失败是由于完整血脑屏障的存在,导致药物输送不足,较终药物实际上没有达到肿瘤部位。
儿童脑干非DIPG高级胶质瘤化疗
儿童脑干非DIPG高级胶质瘤的发病率较低。目前,他们对此类疾病的分子特征知之甚少,预后差,没有统一的化疗方案。脑干非DIPG高级胶质瘤预后不好,可能需要为此类患者选择较大的肿瘤细胞减灭术。
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- 文章标题:儿童脑干胶质瘤化疗
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