蝶骨嵴脑膜瘤能算切吗？分几级？-INC国际神经外科医生集团

　　蝶骨嵴脑膜瘤能算切吗

　　骨脑膜瘤是一种生长在脑颅里的肿瘤，有里侧型和外侧型两种情况。里侧型瘤会挤压脑神经，患者会出现视力下降的病症。外侧型瘤出现症状会较晚，一般会有头痛或是癫痫症状发生。蝶骨脑膜瘤是可以通过手术切除掉的，只是做这种手术很困难，需要有经验的医生去操作。

　　摘除蝶骨脑膜瘤绝非易事，是还不能损害患者的自主神经。其中里侧型脑膜瘤较为艰难，因为这种瘤子较有可能会侵害海绵窦和颈内动脉。做这种颅内手术，一般都选择从额间入手，随后摘除脑内的瘤子。听着很简单，但是做起来就没有那么容易的。

　　况且蝶骨脑膜瘤不是动手术就可以摘除完的。对于直径超过20公分的肿瘤，是摘除不完的，不然容易伤到周边重要的血管和神经组织。即使如此，的挑战不是这个，而是怎样将和动脉连接的瘤壁给留下，只有将瘤壁留下，拿走多余瘤体，这个手术才算告一段落。

　　但随着技术的发展，针对侵害到海绵窦这里的脑膜瘤，现在已经能做到全部切除了。摘除的时候已经能够辨认出周边的神经，针对流血部位可以用吸收性明胶海绵来止血，还可以用一些材料来压迫止血。可以说位于海绵窦的脑膜瘤做到全摘除。

　　但是大部分都脑膜瘤还是只能按照少摘除的保守治疗方法。由于医治疾患是一回事，维护脑内神经也是另外一回事。摘除瘤体只能在外展神经不受到侵害的情况下去才能够，不然就要终止切除手术。所以这类患者一般还会才去二次脑部手术。

　　蝶骨脑膜瘤是能够摘除，因此不用纠结蝶骨脑膜瘤究竟能不能动手术。只是做这种手术的风险很高，少不留意就较有可能会伤到四周的神经组织。因此身患蝶骨脑膜瘤的患者要做手术以前，要找有临床经验的技术好的医生，特别对于这类大型脑颅手术，更是如此。

蝶骨嵴脑膜瘤能算切吗？分几级？

　　蝶骨嵴脑膜瘤是脑膜瘤的一种类型，蝶骨嵴脑膜瘤按生长位置划分，属于颅底脑膜瘤，即前中颅底交汇处蝶骨嵴位置的硬膜生长出的肿瘤，分成蝶骨嵴外侧部（大翼部）、中间（小翼部）和里侧部（床突部）3个亚型，可以影响血管，对静脉产生挤压，产生部分脑水肿。

　　蝶骨嵴脑膜瘤临床症状

　　1.蝶骨嵴脑膜瘤发生率在女性明显高于男性。

　　2.常见的症状和体征为头疼和癫痫。

　　3.蝶骨嵴里侧型脑膜瘤生长在前床突或蝶骨嵴里侧，以多年视力减退为主要症状，可引起单眼视力减退或失明，视野缺损、单眼疼痛，同侧视神经受压萎缩和对侧眼眸因颅内压增高而呈视乳头水肿（Foster-Kennedy综合症）；可侵及海绵窦而发生球结膜充血、单眼视力下降和Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经麻木。

　　4.蝶骨嵴中外侧的脑膜瘤以头疼和颅高压普遍，会有癫痫、失语、对侧身体力弱和锥体束征；肿瘤底材常有骨疣，可影响眶内容积导致眼凸；可挤压海绵窦并可造成颞部突起。

　　5.大型蝶骨嵴脑膜瘤可包绕颈内动脉或挤压大脑后动脉造成脑梗塞，也可体现为短暂性脑缺血发作。

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