大脑镰旁脑膜瘤的临床表现-INC国际神经外科医生集团

　　大脑镰旁脑膜瘤的临床表现

　　大脑镰旁脑膜瘤的临床表现主要有癫痫、头痛、感觉障碍、运动功能障碍等等。脑镰旁脑膜瘤位置较深，多数生长缓慢，小肿瘤通常无症状，常见症状为癫痫发作，若肿瘤生长较大，可出现颅内压升高、感觉障碍、肢体运动障碍等症状，严重者对局部脑组织的压迫可引起脑疝等并发症。

　　典型症状

　　1、癫痫发作：表现为意识、运动、植物神经和精神障碍，身体抽搐、痉挛，多从侧肢或面部局限性发作开始，逐渐形成全身性发作和意识丧失，导致舌咬、窒息、跌倒、骨折，严重者可导致急性脑水肿、高热、癫痫猝死、脑细胞大量死亡，导致脑损伤。

　　2、头痛：随颅内压升高，可出现剧烈头痛、恶心、频繁呕吐、躁动不安、视力下降等症状。

　　3、感觉障碍：对疼痛、温度的感知出现异常，甚至出现疼痛和温度感觉消失。

　　4、肢体运动功能障碍:不同部位的压力会导致不同位置的肌肉运动障碍。一般来说，它可以表现为站立不稳、行走无力、无法行走、无法用手拿东西、无法抬高上肢等。

　　其它症状

　　运动中枢附近的脑膜瘤可引起癫痫发作或对侧肢体偏瘫、麻木；镰前1/3的大脑肿瘤可长得很大，引起认知障碍、头痛、视力模糊或乳头水肿；镰后1/3的大脑肿瘤可引起视力障碍，如偏盲或幻觉；有些患者也可能有精神症状，如易怒、多疑等。

大脑镰旁脑膜瘤的临床表现

　　脑镰旁脑膜瘤是颅内常见的脑膜瘤发病部位，多为良性肿瘤。它对患者的影响主要是颅内占位效应，颅内压升高，表现为头痛、恶心、呕吐等症状。严重时还会引起意识障碍，其治疗方法是开颅肿瘤切除术。

　　脑镰旁脑膜瘤的风险主要在于肿瘤位置相对较深，其供血可能来自周动脉或大脑前动脉的分支。因此，在切除肿瘤的过程中，首先要注意切断供血动脉。同时要注意保护正常的脑前动脉和周动脉，从而大限度地减少术后严重并发症的概率。

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