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延髓肿瘤哪个医院做手术较厉害目前还没有相关的平台给出,目前国内延髓肿瘤手术做的比较好的医院有很多,大部分都集中在北京、上海等一线大城市,不管是医生水平和相关设备都是比较有优势的。如果有条件也可以选择出国治疗,了解出国治疗脑干肿瘤较好的医院请来电咨询我们。
延髓,是大脑重要区脑干的一部分,处于脑干下部与延髓相延续的区域,其内含有呼吸、心跳、意识觉醒、吞咽等基本生命活动中枢,是维持生命较重要的神经结构,含有全部的神经传导通路。
包括延髓在内的整个脑干区域一直都被称为”手术禁区“,延髓肿瘤顺利切除可谓是”刀尖上行走“的高难神外手术,要做到完整剥离延髓肿瘤且不损伤肿瘤邻近的神经功能结构,一方面较大考验主刀医生的技术水平,另一方面对于手术团队以及相关的手术设备也提出了较高的要求。
手术策略和目标
手术切除是其他颅内局部低级胶质瘤治疗的主要手段,对于一些恶性高级胶质瘤,尽管可能预后很差,但一次手术应做到尽可能地顺利完整切除,也将使患者较大水平获益,也能较大水平避免二次开颅手术可能带来的更多伤害。手术中不仅要切除肿瘤,且要完全保护延髓神经血管,进而避免哪怕丝毫损伤可能带来的致命后果。
原则上,手术主要是为了切除尽可能多的病理,尽可能不损害基础中枢神经系统实质的组织。主要目的是使脑干减压并确定病理,在高级别胶质瘤中,手术或可延长患者的生存期和提高患者的生活质量。在界限分明的病变中,我们试图达到总体或几乎全切肿瘤,同时减少肿瘤体积,而没有进行放射治疗。
手术时间
在怀疑患有延髓胶质瘤且病变可手术的患者中,我们建议立即进行手术,以避免进一步的肿瘤进展和临床恶化。通常仅观察和重复MRI在出现轻度症状且临床状况稳定的个体中,初次MRI检查后诊断仍不清楚。
肿瘤切除范围
由于延髓肿瘤位置的不同性,延髓不允许过度手术操作,以免损伤神经血管造成一些不可逆的手术并发症。在局灶性肿瘤的情况下,病理组织与髓质实质明显不同,能够做到在不影响脑干实质的情况下切除大量肿瘤。下表概述了根据潜在的肿瘤实体所能达到的肿瘤切除范围。在一半的病例中(约51%),我们实现了全切除(GTR)或近全切除(NTR),这令人满意。
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