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岛叶胶质瘤治疗

发布时间:2022-12-25 20:05:45

  从严格的手术角度来看,在二次手术时需要考虑一些技术关键点。复发时,无颅内高压。肿瘤复发体积小于一开始手术时的体积,并且先前手术留下的腔允许更大的手术区域。肿瘤组织的复发性肿块主要从先前切除的壁重新生长到腔内。

  相关研究还注意到,健康的实质和肿瘤组织之间有更好的定义,它更柔软,因此更容易去除。此外,在二次手术中,损伤血管结构的风险要低得多,因为在一开始手术过程中已经进行了脑中动脉(MCA)及其分支的解剖。

  二次手术的困难表现为粘连。它们可能会在开口时引起疼痛;此外,硬脑膜和皮层之间的粘连,在显性侧,可能代表皮质语言区域受损的风险。总之,如果根据脑图分析结果显示新浸润的深部肿瘤组织仍然具有功能,则不会将其切除。

  Ius等人的研究具有潜在的局限性。首先,这是一项回顾性研究;因此,它在本质上是有限的。适合二次手术的复发性岛屿LGG患者本身是高度选择的。因此,相关研究的样本数量有限,但是,如果考虑相关论文提到岛屿二次手术,患者总数为32;因此,研究人群(23名患者)并不算少,从统计学上讲,足以得出一些初步的考虑因素,这些考虑因素需要通过扩大案例研究来确认。

  这些发现应该在更广泛的系列中进行验证,使用多机构队列创建一个潜在的模型,能够对一开始手术后TR的风险进行分层。通过这种方式,可以评估术后辅助治疗,也适用于诊断为纯LGG的患者。

  二次手术的时间尚未明确。无论如何,正如Martino等人之前所说,当肿瘤已经转变为高级别胶质瘤时,较好"过度指示"早期二次手术,而不是进行晚期手术,特别是考虑到与再手术相关的低发病率特征。

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INC国际教授

巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)

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  • 世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前任主席

  • 欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编(2004-2016)

擅长领域:

专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录:包括拥有上千台成功脑干手术记录,包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

James T. Rutka教授(加拿大)

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  • 世界神经外科学院院长(2011-2014)

  • 美洲神经外科学院院长(2012)

擅长领域:

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Takeshi kawase教授(日本)

Takeshi kawase教授(日本)

  • 世界神经外科联合会终身荣誉主席(2014年至今)

  • 世界神经外科联合会(WFNS)主席(2013-2015年)

擅长领域:

擅长领域 William T. Couldwell教授擅长领域涵盖脑膜瘤、脑胶质瘤、脑动脉瘤、颅底手术、中风、创伤性脑损伤、头部创伤和神经重症护理等方方面面。擅长脑膜瘤等脑部、颅底、神经...

INC国际神经外科医生集团

INC国际神经外科医生集团
国际神经外科医生集团(INC),是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员,囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠,致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团(WANG, World Advisory Neurosurgical Group)、国际神经外科专家团(WNEG, World Neurosurgical Expert Group)等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作;注重年轻神经外科医生技术指导与培训,临床手术示范,及教育基金支持;针对高需求人群及疑难手术病例,提供咨询服务。
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