脊髓室管膜瘤

脊髓室管膜瘤概况

    脊髓室管膜瘤是发生在脊髓室管膜瘤中央管的一类肿瘤，是由于脊髓中央管的室管膜细胞异常增殖形成的肿瘤。这类肿瘤一般位于脊髓中央，在脊髓的头端和尾端常常会有囊性的改变或者脊髓空洞样的改变。

    这类肿瘤是脊髓髓内较常见的一类肿瘤，治疗上以纤维神经外科手术切除肿瘤作为主要的治疗方式，较好能在电生理监测下进行肿瘤切除，以便较大限度的保护脊髓功能，防止或者在术后出现严重的神经功能障碍。

脊髓室管膜瘤病因

    脊髓室管膜瘤从病因上来讲并不是十分明确，从组织来源上来讲，脊髓室管膜瘤主要来源于脊髓中央管的室管膜细胞的异常增殖，所以脊髓室管膜瘤一般位于脊髓中央的位置。由于脊髓室管膜瘤并不是脊髓实质的正常细胞，所以脊髓室管膜瘤与正常的脊髓实质的边界还是相对清晰的。这类肿瘤虽然病因不明，但是诊断明确之后是可以进行有效的外科治疗，通过显微神经外科手术方式进行全切，治疗之后患者的神经功能多能够得到改善和恢复。

脊髓室管膜瘤症状

    室管膜瘤患者的临床症状因肿瘤的位置而有很大差异。恶心，呕吐和头痛是相对非特异性的。幕上和幕下症状是较常见的临床症状。一般来说，后颅窝肿瘤表现为颅内压升高（呕吐和头痛）并伴有步态不稳定；幕上肿瘤表现为局部运动功能障碍、视力损害和癫痫，癫痫症状占幕上儿童的25%。L室管膜瘤、颈痛、僵硬也是后颅窝室管膜瘤常见。

脊髓室管膜瘤检查

    脊髓室管膜瘤的检查可能有磁共振检查、CT或者X线检查。脊髓室管膜瘤术前主要通过增强磁共振成像确诊，脊髓室管膜瘤是典型的磁共振检查。位于脊髓中心的占位性病变，强化明显，脊髓边界清晰。头部和尾部常合并脊髓空洞症，也可以有少量含铁血黄素沉积和帽状表现。此外，一般定位和定性诊断可以通过CT或X射线检查进行。

脊髓室管膜瘤治疗

    脊髓室管膜瘤属于比较常见的一类髓内肿瘤。虽然手术风险，较髓外肿瘤风险要高，但是脊髓室管膜瘤，仍然是边界比较清晰，可以通过纤维神经外科手术方式，而进行手术全切的一类肿瘤，并且治疗效果也是比较理想的。

    所以脊髓室管膜瘤，仍然应该以，纤维神经外科手术方式，因此脊髓室管膜瘤仍然应该以，纤维神经外科手术切除，作为主要的治疗方法，患者较好能够由，专职从事脊髓脊柱专业的，神经外科医生进行手术，同时在手术过程中，如果能够有电生理监测设备，进行保驾护航，则对于脊髓功能的保护，也是十分重要的，对于一部分脊髓室管膜瘤，在手术之后容易复发，甚至种植性转移，这主要是那种间变性的室管膜瘤，对于这类肿瘤，患者在手术之后，还需要考虑进行局部的放疗，乃至全脑全脊髓的放疗，一小部分患者，还需要考虑辅以化疗，来控制疾病的进展。

脊髓室管膜瘤活多久

    脊髓室管膜瘤的病症存活时间是不能够确定的。因为患者的身体素质不一样，而且病情的治疗效果不同，所以没有办法给出确切的存活时间。患者一旦发现这种病症，必须马上到正规的医院和医生进行沟通，然后选择做手术或者是其他的方式治疗和控制病情，不要有太大的压力。

脊髓室管膜瘤术后

    脊髓室管膜瘤手术后患者主要注意对于进行了椎板复位，和肽钉肽板固定的患者，在术后要注意遵医嘱，逐步增加运动量，来避免复位固定的椎板发生移位。

    在手术后短时间内卧床期间，要注意轴线翻身，沿着头、颈、胸、腰骶部，整体滚筒式的翻身，也是为了避免，脊柱不同节段之间的，相对位移，造成肽钉肽板的滑脱，引起椎板的移位，从而压迫脊髓和神经根。

    脊髓室管膜瘤术后还要进行严密的随访，特别是增强磁共振检查随访，来了解肿瘤是否有复发，以及是否会发生颅内和椎管内的，种植性转移。

    脊髓室管膜瘤，在手术切除后，有时还需要进行放疗和化疗，甚至全脑全脊髓的放疗，来控制肿瘤的进展，避免肿瘤沿中枢神经轴的播散。

脊髓室管膜瘤预防

    脊髓室管膜瘤是能够预防的，主要是在平常的生活当中养成良好的饮食和作息习惯，应该注意锻炼身体，增强身体的免疫能力，能够在很大程度上预防一些疾病，减少对身体造成的不良刺激。如果发现自己身体出现不舒服的现象，较好到医院进行针对性的检查也是比较重要的，能够在很大程度上减少一些并发症出现。

• 文章标题：脊髓室管膜瘤
• 更新时间：2022-07-28 16:04:21